转诊自同一医院的5名婴儿集中死亡,让事情敏感起来。北京儿童医院于20日将情况上报给北京市卫生局和卫生部。来自同一医院、同一时间相同病菌的感染致死,让北京儿童医院的专家们怀疑这是一起医院感染事件。
当日下午,卫生部和天津市卫生局的专家组就赶到蓟县妇幼保健院调查。
“专家都到了,我们才接到通知。”蓟县妇幼保健院党组书记王连江说,“他们把每个新生儿有可能接触到的物品都取了样,带到北京检测,并且封存了病历。”
在医院待了3天后,专家们陆续返回北京。23日,有媒体援引天津市卫生局新闻发言人的说法称,此次事件确定为院内感染。
对此,蓟县妇幼保健院党组书记王连江并不赞同,“目前,正式的调查结论还没出来,我们不认可院内感染的说法。”
医院的解释
王连江有自己的解释。就在“上面”的专家下来调查后,蓟县自己的卫生监督部门对妇幼保健院进行了一次自查,程序和上面专家的程序一模一样,“所有新生儿可能接触到的部分,我们都进行了取样检验”。
“我可以告诉你,完全没有问题。”王连江说。
如果不是院内感染,为何6名住在同一病房的新生儿,先后感染同一种病菌,集中发病?
对此,王连江说,这些孩子的感染途径有很多可能性,其中一个出生在乡下卫生院,生病后转过来。还有一个孩子还没到产房就生在了楼道里,另外一对剖腹产的双胞胎生下来就体弱,只有1800克和2400克。有个孩子宫内胎膜倒破,出现了粪染。
“这些情况都可能出现感染。”王连江说,至于集中发生,是因为医院将他们在同一时间转到了北京,所以特别显眼。
“以往也有个别胎儿因为感染死亡的情况,只不过没有这么集中。”王连江说,在蓟县妇幼保健院的历史上,没有发生过一例院内感染致死病例。
王连江举出证据,“和这批孩子同期住在新生儿病房的其他17个孩子并未出现任何问题,目前除一对龙凤双胞胎外,均已出院”。
院内感染在医学上有着严格的界定。据海淀医院儿科副主任医师冀英介绍,入院后48小时发生的感染,才可算作院内感染。如果在48小时前发病,则可能是其它感染。
王连江称,“6名患儿在新生儿病房的治疗时间,最长的不超过两天。”
6名患儿中,除一名在乡卫生院出生,其余5名均出生在蓟县妇幼保健院,并且在医院发病。“除了医院,孩子哪儿也没去过。”赵涵的父亲赵庆江说。
“除了新生儿病房,产房、手术室,都可能是发生感染的场所。”冀英称,即便是院内感染,具体的感染场所也需要确定。而从乡卫生院转诊而来的患儿,“关键看其入院时的入院诊断,是否记录了相关病症,如果是入院后发病,也不能排除院内感染的可能。”
这份关键的入院诊断,医院方面称已被卫生部的专家“冻结”,防止医院篡改记录。
蓟县妇幼保健院的新生儿病房出了事的蓟县妇幼保健院,表面看去依然平静。这座于去年9月才投入使用的二级医院,楼宇簇新。
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