“近年来,浙江余姚的卫生工作围绕下面几个方面展开,一是使老百姓少生病,二是使老百姓看得起病,三是老百姓有地方看病,四是使老百姓看得好病。余姚的卫生事业改革符合医改方向。余姚市卫生事业以解决群众“看病贵、看病难”为目标,加强公共卫生体系建设,关爱农民及外来务工人员身体健康,实施农民健康工程,力求让人民满意,可以说,与我国医改方向是基本符合的。“10月28日,余姚市卫生局局长蒋志云向参加“聚焦余姚改革开放30周年”的记者团介绍了余姚近年来的卫生事业发展状况。
(一)农村常住人口每人每年公共卫生专项资金20元
目前,余姚建立健全了市、乡镇(街道)、村公共卫生管理网络;06年建立和落实农村常住人口每人每年15元的公共卫生专项资金,07年起资金增加到20元,人员扩大到外来人口;完善了《余姚市农村公共卫生工作目标管理考核实施办法》,建立和落实了农村公共卫生的管理、服务网络的工作职责及全市农村公共卫生服务项目落实情况的逐级监督、考核制度,使农村居民基本卫生服务得到有效保障和落实。
(二)完善和发展新型农村合作医疗制度。
余姚于2004年成为了全国新型农村合作医疗制度试点县,之后制度不断完善。07年开始增设了门诊小病受惠机制。2008将筹资标准提高至150元,同时提高了参合农民的住院和门诊补偿水平,门诊补偿提高至20%(梁弄30%)。其中从4月1日开始,门诊补偿30%的政策覆盖到了其他三个山区乡镇。从7月1日起将门诊小病受惠补偿30%的政策扩面至全市所有乡镇、街道。我们通过制度把关,规范管理,严格审核、严格监督,确保了农村合作医疗资金收支的基本平衡。我市农村合作医疗基本实现了参保率高、报销比率高、受益面高和医药费低的“三高一低”的目标。目前参合率已达96.8%,受益面已达100%以上。同时结合社区卫生服务站建设,将小病受惠报销机制逐步延伸至了村和社区,目前已由52家社区卫生服务展开服务,农民在家门口刷卡报销已成为现实。参合农民免费健康体检有序进行。截止今年9月底,已有62万余参合农民参加了第二轮免费健康体检,健康档案正在逐步实现信息化、规范化管理。
图为余姚风山街道社区卫生服务中心
(三)城乡卫生社区服务是卫生事业亮点
卫生局提出了城区社区卫生服务站规范化建设率达90%以上,三年内完成村级社区卫生服务站建设、年内完成三分之一任务的目标,推进了社区卫生服务网络和社区卫生服务机构的规范化建设。在凤山街道社区卫生服务中心成功试点的基础上,提炼出了“用心服务、创造感动”的全市统一的社区卫生服务服务品牌,统一了社区卫生的服务标识和内部的各项工作制度。同时,十分重视将符合社区卫生服务设置规划,愿意承担公共卫生工作的民营医疗机构转型为社区卫生服务站,纳入到社区卫生服务体系管理工作。目前,城区社区卫生服务站规范化建设率已达85%以上,已建成36家农村社区卫生服务站(其中1家由民营医疗机构转型),8家社区卫生服务中心正在积极开展省级规范化服务中心创建活动。
(四)突出难点,因地制宜抓好山区医疗服务工作。深化了市级医院托管经营山区卫生院(市二院对四明山卫生院、市人民医院对梁弄中心卫生院)制度,进一步加强了对托管山区医院的技术指导、人才培养和内部管理,提高了托管山区医院服务质量。全面实施偏远山区汽车流动医院巡回医疗服务活动。针对偏远山区看病难的实际,继续在4个山区乡镇和陆埠洪山片、梨洲街道山区片实施汽车流动医院巡回医疗服务,保证了山区群众享受卫生服务的便捷和可及。继续在四明山、大岚、鹿亭、梁弄镇四个山区乡镇实行产妇免费接生制度,该制度实施以来,累计已有303名山区产妇直接受益。
(五)积极构建平价医疗服务体系。针对部分困难群众的健康需求问题,于2006年出台了《关于加快推进平价医疗服务体系建设的指导意见》,以市三院、梨洲医院、梁弄中心卫生院、马渚中心卫生院为主的4家医院分别有重点地开展了面向老年困难群体和贫困家庭、面向外来孕产妇及儿童、面向山区困难群众和面向老年白内障等眼科病人的平价医疗体系建设。并积极整合社会资源参与到平价医疗体系建设,平价医疗服务开展以来累计受惠达3000余人,优惠费用达286余万元,更好地解决了困难群众的看病问题。
(六)实施科教兴医工程。积极引进和培养卫技人才,每年引进硕士及具有副高职称以上卫生专业技术人员10余名。加强重点学科建设、医学科研工作和学科带头人的培养,召开了全市卫生科技大会,出台了《进一步加强卫生科技工作的意见》,制定和实施了《医学科研项目管理办法》和《重点学科建设管理办法》,多个学科被确定为宁波市新一轮医疗重点建设学科和浙江省中医重点建设专科,多项科研获得浙江省、宁波市医药卫生科技创新奖。抓好传统中医中药工作,推进名中医师承工程和中医特色科室建设,中医药综合服务能力不断提高。(图文 中国发展门户网 黄玉萍)
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