当然,基本药物在推进过程当中,老百姓一方面会从中得到很大的实惠,从中受益,基本药物强调基本,现在我们也注意到群众用药的水平和地区的差异以及个人习惯差异都比较大,一些偏好新药、贵药的群众,长期养成了用药的个人习惯,这些在基本药物实施的过程当中会发生碰撞。一方面我们要加强宣传、政策的引导,使这些对新药、贵药有偏好的群众进一步通过增加卫生健康教育,合理对症用药,同时我们也要规范医生的用药行为,让医生首选基本药物,主动宣传基本药物,引导群众合理用药。
2009-08-20 11:36:02
请问郑司长,以前我们也颁布过几部基本药物目录,但是在实际过程中效果没有那么好,请问这次的药物采取什么举措保证它的实施效果。第二,基本药物实施时间没有像原来的时间表出台,是不是有什么别的考虑?
2009-08-20 11:41:21
基本药物的概念或者理念是世界卫生组织上个世纪70年代提出来的,1977年制定了第一版示范目录,从那以后,随着世界卫生组织不断宣传和推广基本药物的理念,基本药物在许多国家得到了广泛应用,中国接受这样的概念和理念也比较早,在80年代初也出版了国家基本药物目录,主要有278种药品。我们国家在上世纪90年代开始大规模遴选基本药物,到2004年为止,基本药物目录共进行了五次调整,并没有真正发挥应有的作用,在老百姓心目中影响不深,就是因为有目录没制度。
2009-08-20 11:41:48
这次建立国家基本药物制度首先要吸取以往的经验和一些影响或者教训,基本药物要想把它真正作为一项制度来推广,需要有相应配套政策保证,包括基本药物招标采购、生产供应,配备使用、定价报销等政策在过去是没有的。现在我们把2009年版目录公布了,相应的政策就需要跟上,比如国家要出台相应的招标采购指导意见,地方要组织落实具体的实施办法。通过这些政策措施,基本药物目录才能够真正有它的生命。
2009-08-20 11:49:02
还有一个问题,基本药物目录我们原来在医改方案公布的时候讲过,公布基本药物目录,我们也做好了一些基本的准备,如果不拿出目录来,各地招标采购无从谈起,我们定价报销政策也不能做出及时相应的调整。经过慎重考虑,我们在公布目录的同时要把其他的相应配套政策准备好或者调整完善好,在建立基本药物制度初期,开好局,起好步。
2009-08-20 11:55:25
刚才您讲到基本药物的报销比例要高于其他非基本目录药物,现行医保报销政策是按照,比如说医疗机构等级的不同来设定不同的比例。现在具体药物的不同设定不同的报销比例,有一个三甲医院可能使用了几百种药物,但是基本药物里面只有几种,如果不同的报销比例,药的不同,有几百种,有没有可操作性?
2009-08-20 12:04:02
在这次医改文件中规定:基本药物全部纳入基本医疗保障药品报销目录,报销比例明显高于非基本药物。现在政策制定部门,人保部正在开始积极工作,高度重视这件事情,研究制定报销政策。新型农村合作医疗工作是卫生部主管,卫生部将做好基本药物目录与新农合报销政策的衔接,将基本药物全部纳入新农合报销范围,并与非基本药物拉开报销比例,惠及广大农村居民。
2009-08-20 12:04:39
我注意到2009年版的国家基本药物目录包括基层部分和其他部分,这是两个独立的目录吗?两者之间有什么样的关系?
2009-08-20 12:12:58
这个问题问得很好,有很多人问今年的基本药物目录基层和其他的关系,他们是不是两个目录?不是的,是一个目录的两个部分。换句话说,基层部分加上扩展部分就构成基本药物目录。概括来讲,其他部分就是基层部分的扩展,扩展了一些不能在基层使用和限制使用的药品。因此在2009年版药品目录里有基层和其他两个部分。我们要求基本药品推广,大医院更要带头选用基本药物,基本药物在其他医疗机构,应该在基层部分以上有新的增加,但是还属于一个基本药物目录里的。
2009-08-20 12:13:21
谢谢郑司长,也谢谢各位新闻记者朋友,今天新闻发布会到此结束。
2009-08-20 12:21:41
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