4月4日，中国部署启动城镇居民基本医疗保险医保试点，未纳入城镇职工基本医保范围的中小学生、少年儿童和其他非从业城镇居民，都可参加城镇居民基本医疗保险。从2007年开始，在有条件的省份选择一、两个市，进行建立以大病统筹为主的城镇居民基本医疗保险制度的试点。 中新社发 任卫红 摄

中新网北京8月27日电 “医改要符合中国国情，不能简单套用别国模式；现在新农合每人每年筹资五十元人民币，城镇职工医疗保险每人每年平均一千二百元左右；在短期内实现城乡一体化医疗保险制度是不现实的，也不符合中国现实国情”。这是国家卫生部新闻发言人毛群安对中国医疗体制改革的见解。

他日前在西宁举办的有关医改动态论坛上提出：中国的基本国情是人口众多、经济水平不高、城乡差距大；医改难度大的主要原因在于：改革不只是针对医疗卫生服务，而是对整个医疗保障制度、医疗卫生服务体系和药品生产流通体制的系统设计与改革。

他说，医改要围绕保障国民健康的目标，在卫生筹资、医疗卫生服务、管理体系上建立完善基本制度，而中国现在正处在全方位的制度设计阶段，要处理好政府与市场、公平与效率的关系，这就增加了方案制订的难度。

针对人们期盼新医改方案早日出台，毛群安称，改革是一个不断推进和持续进行的过程，一些重要改革工作正在进行之中。目前在农村实行的新农合制度，就是农村医疗保障制度的雏形，而大力发展城市社区卫生服务，则属于医疗卫生服务体系改革的重要部分；正在试点的城市居民医保也都是医改方案的重要组成部分。

他指出，当前医改的主要任务还包括研究建立国家基本药物制度、科学规范的公立医院管理制度和一系列配套政策措施。

毛群安强调，建立覆盖城乡的基本卫生保健制度是医改新方案中所确立的基本制度之一。目前城镇职工医疗保险、新农合覆盖面不断扩大，制度不断完善，城市居民医保试点工作已经启动，“十一五”期间要力争覆盖所有城乡居民。

他认为，公共卫生和医疗服务是卫生部门工作的两大部分，前者是重点，后者是难点。公共卫生面向广大社会公众，医疗服务则主要致力于缓解相对少数人的病痛，恢复其健康。医疗卫生是带有一定社会福利性质的公益事业，在公共卫生领域，政府必须高度重视、加大投入，保障广大公众的健康。

他说，医改的重点之一是加强公共卫生体系的建设，保证绝大多数人的健康，提高疾病预防控制能力，让大多数人不得病、少得病、晚得病。

据知，中国今年已选择不包括京、津、沪的七十九个城市启动城镇居民医疗保险试点工作,之后将逐步扩大试点,二0一0年,在全国全面推开。(记者曾利明)