■核心提示
每年夏秋季节,是疟疾的高发季节。
疟疾仍然是当今人类的最大杀手之一,广泛流行于世界各地,据世界卫生组织统计,全世界约40%的人口有患疟疾的危险,在问题最严重的撒哈拉以南非洲,每年有3000名5岁以下儿童死于疟疾。
“疟疾”一词在拉丁语中的含义是“坏的空气”,甚至古罗马人就意识到应避开某些沼泽地区的瘴气。但是,疟疾并不是由带病菌的空气、而是由不流动的水中所繁殖的蚊子造成的。
疟疾也是一很古老的疾病,远在公元2000年前《黄帝内经·素问》中即有《疟论篇》和《刺论篇》等专篇论述疟疾的病因、症状和疗法,并从发作规律上分为“日作”、“间日作”与“三日作”。然而,直到1880年法国人Laveran在疟疾病人血清中发现疟原虫;1897年英国人Ross发现蚊虫与传播疟疾的关系,它的真正病因才弄清楚。
世界每年死于疟疾的人数达一百多万,主要为儿童和孕妇
■将新闻进行到底
日前,四川内江市发生一起服药抗疟疾导致一3岁女童死亡事件,引起广泛关注。可能生活在“和平地区”的人,对于疟疾的了解,仍仅限于知道它是一种传染病,至于它是怎么传染的,又有什么危害,可能稀里糊涂。
其实,疟疾是由一种被称为疟原虫(学名:Plasmodium falciparum)的寄生虫造成的,它通过蚊子的携带,可以在自己不受损伤的情况下,在不同宿主体内自由穿梭,不论贵贱。2009年,盖茨在TED大会上演讲时说:“我带来一些蚊子。我将让它们四处飞行,没有理由仅仅是穷人被感染疟疾。”
那就从可恶的蚊子开始锁定它的吸血目标说起。当蚊子叮咬受染者时,疟原虫子孢子随着蚊子唾液进入人体血循环(你一定奇怪子孢子是什么?别急,慢慢往下看,实际上这是一个恶性循环,您到最后便知道了)。进入血液中的子孢子,大约半小时后便全部侵入肝细胞。经过一段时间(5—40天不等),这些子孢子,在肝细胞内发育成熟,分裂成很多裂殖子,破坏肝细胞,释放入血。
进入血液循环的裂殖子,其中一部分被吞噬细胞(一种免疫细胞)吞噬杀灭,另一部分侵入红细胞,并在其内发育增殖,在红细胞内,它们不断摄取血红蛋白来长大、增多,形成裂殖体,每个裂殖体内又含有多个裂殖子,这些裂殖体增加到一定数量后,便胀破红细胞,释放出大量的裂殖子、血色素及疟原虫的大量代谢产物入血,进而导致疟疾发生的各种症状。其中一部分裂殖子又侵入新的红细胞继续上述过程。
经过红细胞内3—5次这样的增殖过程后,部分进入红细胞的裂殖子将逐渐发育成为雌或雄配子体。当蚊子叮咬感染了疟原虫的人体后,这些雌、雄配子便通过血液进入蚊子胃内,发育成具有成千上万的感染能力的子孢子,并进入蚊子唾液腺,这些蚊子叮咬人时,子孢子即随唾液进入人体,成功感染人类。是不是一切都回到了开始呢?
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