新华网北京11月6日电(记者 周婷玉)甲型H1N1流感已经治愈,但因为基础性疾病治疗无效而死亡的患者,究竟能不能算作甲型H1N1流感死亡病例?对此,卫生部新闻发言人、办公厅副主任邓海华6日表示,根据卫生部最新的通知要求,这些患者都将被纳入死亡病例的报告范围。
此前,我国统计甲型H1N1流感死亡病例时,并不包括那些甲型H1N1流感已经治愈但因基础病死亡的患者,但卫生部办公厅最新印发的《关于做好甲型H1N1流感死亡病例报告工作的通知》将改变原来的统计方法。
据通知要求,凡甲型H1N1流感病毒实验室检测为阳性者,甲型H1N1流感临床诊断病例、确诊病例,在一个连续的治疗过程中死亡的(包括转院、转科,都视为一个连续的治疗过程),无论有无基础性疾病,是否混合其他细菌、病毒等病原微生物的感染,均纳入甲型H1N1流感死亡病例报告的范围。
邓海华说,这样做符合当前国际上甲型H1N1流感死亡病例统计的通行做法,更有利于进一步规范我国内地甲型H1N1流感死亡病例的监测工作,及时研判甲型H1N1流感的危害程度和防控形势。
北京协和医院病案科主任刘爱民告诉记者,死因统计里,世界卫生组织分为直接死亡原因、间接死亡原因和根本死亡原因。世界卫生组织所统计的是根本死亡原因。如新加坡的第一例死亡就是因甲型H1N1流感造成严重肺炎,最后导致心脏病突发,死亡于心脏病,这名患者的根本死亡原因就是甲型H1N1流感。
“如果按我国过去的统计口径,很容易把这样的病例纳入心脏病。这次发布的新统计口径则跟国际上是一致的。”刘爱民说。
中国疾病控制中心疾病控制与应急反应办公室主任冯子健介绍说,国际上死因分类还有一个规则,如果有一个传染病,又有其他的疾病,要将传染病作为根本死因,这样的死因分类有利于凸显出传染病的公共卫生意义。
同时,卫生部还要求,各医疗卫生单位应对所有入院治疗的伴发流感样症状的重症病例、死亡病例进行甲型H1N1流感病毒的检测,各省级卫生行政部门要在接到死亡病例报告的4个小时之内,向卫生部书面报告有关情况,严禁出现瞒报、漏报和缓报的情况。
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