信阳目前在全市推行统一标准建设的村级卫生室（效果图）。资料图片

-核心提示

在河南信阳，共有约3000家村级卫生室，为600多万农民提供最基本的医疗服务。目前，村医们陷入一种困境，他们被要求按统一模式修建卫生室，为此要个体筹资约十万元。

虽然政府承诺给几万元补贴，但对于自负盈亏的村医，筹资十万元，许多人力不能及。一名村医质疑，新建卫生室是为给百姓看病，还是政府的形象工程？若是前者，符合卫生标准即可；若是后者，埋单的该是政府。

而信阳市政府期待新的村卫生室成为信阳农村“标志性建筑”。政府要求“一张图纸建到底”。对推广不利的乡镇领导，则一票否决。

对于信阳的数千名村医来说，眼下的日子有些难熬。

他们面临着一个选择。要么，凑十几万元，按照政府的图纸修建一个新的卫生室；要么，与听诊器和处方笺告别，结束村医生涯。

两个月前，新医改方案发布，其中“加强基层医疗卫生机构建设”以及“政府对乡村医生承担的公共卫生服务等任务给予合理补助”等条文，让中国的村医们认为，迎来了阳光灿烂的日子。

半个月后，信阳的村医发现，地方政府对他们的工作补贴尚未来临，而“建设”的任务来了，并落在了他们头上。

4月22日，信阳市委市政府下发通知，要求年底之前，全市要完成新建、改扩建3042所村卫生室，“一个不能少”。另一个原则是“一个都不能变”，即必须按政府统一的设计图纸建设，尺寸外形，甚至包括徽记都不能走样。

这样的卫生室因外形颇似别墅，被当地人称为“别墅卫生室”。这样一所卫生室约耗资12万元，主要由自负盈亏的乡村医生筹资建设。政府承诺建成后补贴4万。

信阳各县区各乡镇的干部被告知，如果他们不能如期完成新建卫生室的任务，将被一票否决。

出台背景

区委书记与卫生室

看到一个村医的卫生室卧着四只小猪娃，区委书记张明春有些生气：你这地方，能治啥病

信阳全市要统一建设的村卫生室，图纸来自信阳平桥区。

早在去年，平桥区就统一设计和新建了216座村卫生室，便是后来的“别墅卫生室”。

“别墅卫生室”的规划，最早始自平桥区委书记张明春。现年48岁的张明春，有一句心得：“改变农民贫困的命运，就得先改变村卫生室。”

2007年，张明春由区长升任区委书记后，他的重要工作之一，便是扶贫。他走访辖区的贫困人口家庭，做了一个统计。“63%的贫困家庭都是因病致贫，或因病返贫。”

“我对疾病和贫困，都有深刻的记忆。”张明春说，他少年时买不起蚊帐，三伏天被蚊子叮了发疟疾，不吃不喝，盖上几床被子捂，“受得了就活，受不了就死”。

他6岁那年，28岁的父亲患了感冒，而村里没医生，父亲扛了两三天，等拉到卫生院，十分钟不到就死了。他死于“小病耽搁”的亲人，还有他最小的弟弟，死时只有5岁。

这些酸楚的往事，张明春说，现在想来“还跟昨天一样”。

40年后，当视察到一个村医的卫生室，发现卧着四只小猪娃，而村医的母亲跟老母猪同居一室时，张明春有些生气，他责问道：“看你这地方，能治啥病？”

张明春认为，村一级卫生室的诊疗水平必须提高，才可从源头上确保农民健康。而“只有健康，才谈得上发展”。

2007年底，张明春把在全区普及标准化卫生室，列入平桥区来年的“十件实事”之一，明确各乡镇一把手是第一责任人，列入考核。