这一天必须完成34例手术

第一台手术从开始到结束，一共不到20分钟。护士搀扶着熊泽祥回休息车厢。侯宪如在手术单上签完字，就更换罩衣和手套。“先做容易的，不好做的都放到最后。”他对《中国新闻周刊》记者说，一旦走出手术间，所有衣服都必须重新消毒更新。为了节省经费，这些医生和护士每天早上8点一进入手术间，就会把一天的任务量连续完成，然后再吃午饭，这通常要到下午两点。

助理护士把第一台手术用过的刀具推到隔壁的消毒室，再回到手术室打开一套新工具，做术前准备。此时，第二个病人已经被搀扶着坐到手术间。同样的工序和叮嘱。车厢里只有手推车滑过地面的声音。

消毒室的护士宗彤从口罩后面喊，“来点音乐？”医生护士都答应着。零点乐队和张信哲从一台小型音响里就蹿了出来。今年38岁的侯宪如曾在俄罗斯留学，获得博士学位，主攻白内障和青光眼，毕业后在俄罗斯执业行医，本世纪初回到国内，是北大人民医院眼科的副主任医师。和他一同上车服务的主治医师曲进锋，在北大人民医院获得博士学位。护士宗彤在北大人民医院工作十几年，是综合手术室的护士。三人均已结婚，在车上的日子，北京家中只能由他们的另一半照顾。侯宪如的父亲刚刚过世，他处理了后事再次赶回车上，继续余下的手术。其他的助手就都来自资阳市人民医院。

在张信哲的歌声中，第二台手术进行。宗彤在消毒室里忙活，她把每一把手术刀清理干净，用蒸馏水吹出一些设备里的残留物，然后按顺序码放整齐，用不锈钢托盘把器具放进消毒箱高温蒸煮。“这三把刀子是一套，应该是一次性使用的，但在车上为了节省经费，会用到不能用了再扔。”宗彤说，“这一套刀具在医院是450元。”

北大人民医院是健康快车的长期合作单位，其眼科医护人员很多都上车多次。健康快车是1997年由香港市民捐款筹建捐献的。到现在已有4组机车。目前由专门的基金会负责筹款，由卫生部协调，每年到三个地方停靠并进行手术，每个地点驻扎三个月。一般情况下，来自北京的医护人员会跟车一年，只有中途更换地点时可以回京休整两周。

这些医护人员在原单位保留基本工资，健康快车基金会每月每人提供4000元补助。每一个地点平均进行1100例手术。“按照这个工作量，我们如果在医院，收入差不多是这个的四倍。”医生侯宪如说，“这个都无所谓了，这个事是有成就感的。”

侯宪如手中的超声乳化设备嗡嗡作响。这台设备属于国际顶尖水准，高出当地医院很多。资阳人民医院院长说，“就是普通车和宝马车的区别。”当地人民医院没有专门的眼科，而只有综合五官科。科室主任谈刚说，“我们一年也就做250多例白内障手术。”

作为助手，当地医生可以在北京主治医师的指导下进行几台手术。资阳人民医院是二甲医院，在当地排名第二。软硬件的差异尚且如此，乡村医疗点对白内障更加束手无策。健康快车来之前，甚至需要专门有人到村里对基层医生培训如何判别白内障。侯宪如说，“像白内障这样的病，一些偏远地区城市的医院可以做，但有的只能做简单的小切口手术。因为设备和技术问题，有的医院没法做超声乳化。”据相关统计，截至2007年底，国内三甲医院共770所，京津沪穗四地区就占其中的174家。

第二台手术完成，已接近上午9点。医护人员无法喝水，无法去厕所。病人们在隔壁的车厢排队等候。这些病人在手术前一天从附近农村被接到地区医院，检查后，送上列车住宿一晚，第二天进行手术，第三天拆线，返回本地医院，复查后由家人接走。这一天，医生们必须完成34例手术。