上海社区卫生服务综合改革试点明年将扩大至全市范围，227家社区卫生服务中心都将实行医保总额预付制度和收支两条线管理。昨天，上海市政府召开专题座谈会透露，今年上海市社区卫生服务中心的医药费用明显下降，前11个月门急诊人次同比增长9.82%，均次费用则同比下降5.1%。

据介绍， 社区卫生服务综合改革试点去年在长宁、松江区率先启动，已取得了阶段性成果。年内试点扩大到静安、卢湾、黄浦、徐汇、宝山、浦东、闵行、嘉定和闸北等9个区，明年全市19个区县都将开展试点。此外，以社区卫生服务平台、全科服务团队责任制为核心的社区卫生服务模式改革，也已在中心城区和郊区部分有条件的社区卫生服务中心(共150家)推开，通过实行中心、服务站和家庭“三站式”服务，确保了“六位一体”功能落实到位。

为了切实提高郊区农民的医疗保障水平，本市今年加大了政府资金扶持力度，农村合作医疗的镇、村覆盖率已达100%，郊区合作医疗参保人数达186万人，实现了“应保尽保”。卫生系统的5项便民利民实事也都全面完成：300个村卫生室标准化建设，覆盖人群达85万；新建15个标准化急救分站，其中11个分布在郊区；12320公共卫生公益电话正式开通后，目前日均接听电话600余次；截至12月5日，已为2338位沪籍无业贫困精神病人提供了免费药物，为近11万80岁以上农民提供免费体检。

今年，该市全面加强了医疗服务监管力度。对医托、人类辅助生殖专项技术、美容医疗机构和临床心理健康咨询服务等社会关注的热点问题开展了一系列专项执法行动。前11个月，全市共进行卫生监督20.8万户，抽检样品15.3万次，依法处罚案件9216件，处罚款1000万元，取缔无证行医点2493处，吊销了3家医疗机构的执业许可证。

据统计，今年前11个月，全市医疗机构门急诊总量为10379.39万人次，同比增长9.24%，出院总人次为162.65万人次，同比增长4.52%，住院手术总人次为51.08万人次，同比增长6.17%。(记者：孙刚)