中国北方即将进入流感和人禽流感易发的秋季,北京市疾病预防控制中心传染病地方病控制所所长吴疆今天指出,应尽快制订预案,做好技术和物资储备,开展健康教育,以应对可能出现的流感大流行。
吴疆在此间举行的“流感与企业经营风险应对策略研讨会”上称,目前医学界对流感大流行是否会出现尚无一致定论。有人认为可能即将来临,其主要依据是:目前H5N1已经突破了物种的屏障,造成人与哺乳动物的感染;已有证据提示人流感与禽流感关系密切;人同时感染人与禽两种流感病毒为病毒基因重配提供了契机;已发生了小范围的人传人。
认为不能定论的人则提出:截至目前人感染禽流感仍然是偶发事件,未有确凿证据表明高致病性禽H5N1流感病毒已具有人传人能力;人感染禽流感的机理依然不清楚。
吴疆认为,中国目前流行的人禽流感病毒所有的基因序列特征均是禽源的,没有发现禽流感病毒与人流感病毒重组或重配的证据,因此推测中国人的感染仍然来自于禽及其污染环境中循环的禽流感病毒。而且南方和北方流行毒株不同,南方不同的地区流行毒株也不一样。此外,所有病毒对金刚烷胺类药物以及神经氨酸酶抑制剂药物如达菲仍然是敏感的,没有产生抗药性,还没有具备人传人的生物学基础。
为此,他提出,当前的首要任务是做好季节性流感监测,把高危人群作为人禽流感预警病例的重点;其中不明原因肺炎应列入人禽流感的首要人群,老年人超额死亡则是今后要关注的重点。
吴疆建议的另一项应对措施是开展疫苗接种,首要目标人群是老年人,对学龄前儿童要提高接种率,同时注意提高医务人员预防意识。
据世界卫生组织统计,从二00三年十一月至今,H5N1高致病性禽流感在全球多个地区持续蔓延,截至到今年八月二十二日,全球累计已经有二百四十人感染,一百四十一人死亡,病死率超过二分之一。
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