卫计委介绍公立医院改革有关工作进展情况
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宋树立:
下面请黄主任介绍江苏省的情况。
2015-08-06 10:31:44
黄祖瑚:
各位新闻界朋友大家上午好， 今年1月，江苏省被国家确定为综合医改试点省后，省委省政府成立由罗志军书记和李学勇省长担任组长的领导小组，两次召开试点工作会议，出台试点方案，把公立医院改革作为重中之重的任务，创新体制机制，力争取得突破。到2014年底，全省所有县级公立医院全面实施综合改革；今年12个省辖市被列为国家城市公立医院改革试点市。我们注重公立医院改革的系统性、整体性和协同性，重点做好“调、破、立”3篇文章：
“调”，就是调整优化医疗资源布局，不断提升服务能力和服务水平，同时大力发展社会办医，加快形成功能齐全、各司其职、运转有序的医疗服务体系。一是全面提升县域服务能力。全省每个县（市、区）级医院均达到二级甲等以上水平，所有政府办基层机构都达到了国家标准，90%以上机构拥有2名合格全科医生。全省2/3以上的县（市）建立区域检验检查等中心开展远程医疗服务。年底全省将有80%以上社区中心实施家庭医生制度，全面开展乡村医生签约服务试点。全省86%的新农合住院病人在县域内诊疗，最高达97%，基本实现国家提出的县域内就诊率达90%左右的目标。二是全面推开医联体建设。在城市大力发展医疗联合体和集团，在农村实施县乡村一体化改革，已有医联体126家，所有基层机构都与上级医院结成对口帮扶关系，开展双向转诊、远程会诊和预约服务。三是积极鼓励社会办医。先后出台8个鼓励社会办医文件。去年全省新增社会资本举办各类医疗机构86家。目前，全省非公立医疗机构数占31.27%，床位数占20%左右，有12家为三级医院，位居全国前列。
2015-08-06 10:32:43
黄祖瑚:
“破”，就是破除以药补医机制，通过价格调整、医保支付、政府投入等，建立起稳定长效的补偿新机制。首先，降低公立医院药品耗材价格。在药品集中采购的基础上，今年江苏率先对国家规定的十大类高值医用耗材全部进行集中采购，大幅降低采购价格。其次，加大政府投入。今年省级财政预算安排卫生支出比去年增长22.1%，高于省级一般公共预算收入10.7%的增幅。今年底全省全面落实政府对公立医院6大项投入政策，到2017年全省各级政府卫生投入达到1000亿元左右，比2014年接近翻一番。第三，调整医疗服务价格。县级公立医院取消药品加成减少的合理收入，各地主要通过调整医疗服务价格和政府财政补助进行补偿。
“立”，就是探索建立现代医院管理制度，构建法人治理结构，完善院长负责制，改革人事薪酬制度。一是建立现代医院管理制度。年内各地分别成立公立医院管理委员会。全省已有128家公立医院通过建立理事会等形式，探索形成法人治理结构；有131家公立医院实行总会计师制度；有287家公立医院实行成本核算控制。二是改革人事薪酬制度。创新公立医院人员编制管理，总量动态调整，实行备案制，同岗同酬。出台《江苏省医师多点执业管理办法》，让人员在不同机构、不同地区流动起来。逐步提高人员经费支出占业务支出比例，力争到2017年由现在的28%提高到40%。三是创新纠纷调解机制。制定《江苏省医疗纠纷处理条例》（草案），推动医患纠纷依法解决。省编办联合省司法厅、省卫生计生委在南京市鼓楼区开展创新医患纠纷调解体制机制试点，编制部门安排专门编制，建立专职人民调解员制度，大力构建和谐医患关系。
我就介绍这些，谢谢大家！
2015-08-06 10:33:03