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卫生部就慢性病防治工作进展举行发布会
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香港健康卫视记者:
第一，精神疾病现在是否列入的慢性病的防治工作规划中？如果列入了，咱们以后具体政策措施是什么？因为精神疾病现在的危害还是非常大的。第二，我们了解到边远农村地区的慢性病还是非常严重的，这个人群里情况是怎么样的，是否有统计数据？再有，农村这块的慢病管理防控有哪些措施？谢谢。
孔灵芝:
先回答您关于精神卫生是否纳入到这个规划里面来的问题。正像您说的，精神卫生是一个比较重要的问题，所以我们现在把精神卫生单独提出来了，这个慢性病规划，我们选择了四种重要疾病，还有口腔疾病纳入到了这里面。精神卫生规划现在也在制定当中，已经征求了各个部委和地方的意见，很快也会出台。
关于您谈的第二个问题，边远农村地区的慢性病问题，农村居民得某些疾病在某种程度上比城市居民还要多一些，比如癌症高发区多半都是在农村地区，另外像脑卒中的死亡，其实农村是高于城市的。其它一些疾病，像慢性呼吸系统疾病，农村是高于城市的，而像心血管病和糖尿病，这几年来在农村也有快速上升的势头。我们这个规划是对全国的，农村也包括在内。但是规划里提出一个重要原则，就是分类指导，考虑到我们国家经济发展不平衡，包括社会环境和背景不一样，所以对农村的问题，我们会在《行动计划》中制定一些更详细的针对农村的工作策略。
刚才我谈到我们现在正在建立慢病综合防控示范区，这个工作得到各地政府的积极响应。在去年命名的首批39个示范区里，有4个就是农村地区，甚至是国家级的贫困县。我们感觉到这些地方的政府也有了一个很好的认识，比如黑龙江省佳木斯市桦川县的县长，他就提到，我越穷就越要搞慢性病，因为老百姓病不起。一些经济发达地区说，如果生了病的话，政府有能力，老百姓兜里也有钱，但是作为贫困地区就必须要搞预防，只有预防好了，老百姓不生病，这样老百姓个人的负担才会减轻，政府的负担也会减轻。在这几年的工作中，像这样的县长，有这种理念的地方政府领导，我接触得挺多，所以我们对于农村的问题也很重视，对农村的工作也在下力气推进。
比如这几年癌症的早诊早治重点是在农村的高发区，通过这样的工作，也有很多地方经济并不发达，但是他们有了很好的做法。比如说河北的磁县，是一个食管癌的高发区。在我们做早诊早治的过程中，政府并没有作为一个简单的项目来做，而是通过这项工作，把整个卫生系统内部的资源，医院的、乡镇卫生员、CDC全部整合起来，同时他把民政部门、社保部门、财政部门的资源也整合起来，出台了一些很有力的政策。因为做早诊会比较痛苦，有些老百姓不愿意，他就联系社保部门，出台了一个如果你越早积极主动进行这种诊治，你发现得越早，将来你做手术，新农合报销的比例就会越高。通过这样的政策杠杆就吸引了很多原来有顾虑的人进行早诊检查，早诊率已经达到2.75%，也就是查100个病人可以查到3个食管癌的病人，而且现在越来越早期。像江西有一个县也是一个贫困县，现在已经没有早期子宫颈癌的病人，她们都通过早期筛查查出了疾病。在农村也还是有很多农村的方式和方法，关键是要找准这样的切入点，会得到当地政府的支持和老百姓的支持。