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北京电视台记者:
有两个问题:第一,刚才发布会提到关于重大疾病的防控,我们也看到一些有重大疾病的家庭,因为经济困难终止了治疗,请问医保在重大疾病治疗方面的考虑?第二,关于医改,因为北京友谊医院7月1号开始启动了医改,关于服务费方面是医保每人次,单次支付40元,请问这样会不会加大医保的负担?取消了15%的药品加成之后,医生开大处方的现象会不会依然存在,从而造成看病难、看病贵的问题依然存在?谢谢。
邓海华:
关于重大疾病的保障,国家对这块是非常重视的,温总理在今年的政府工作报告里提出来,要进一步加大对重大疾病保障的有关工作。在卫生部的职责范围内,我们是通过卫生部主管的新型农村合作医疗在逐步加大对重大疾病的保障工作。从2010年开始,卫生部在儿童的先天性心脏病、儿童白血病方面率先开始了重大疾病保障的试点工作,新农合支付70%。如果家庭经济困难,进一步由民政系统的医疗救助再支持20%,这样就能够基本上保证白血病患儿和先天性心脏病患儿的医疗救治问题。在试点成功的基础上,卫生部在新农合的范围内全面加大对重大疾病保障的有关工作,保障的范围从儿童的“两病”提高到“八个病”,在2011年在全国进行推广。今年我们提出在八个病的基础上扩大到二十个病,进一步做好重大疾病保障工作,有效缓解群众“看病难”、“看病贵”的问题。
至于你说到北京的医改工作,大家都知道,从7月1号开始,北京市,包括广东的深圳市都启动了公立医院改革的有关试点工作,特别是在破除以药补医、医药分开方面进行了探索。北京友谊医院等5家医院在试点,深圳是所有医保试点机构向参保人员销售的医保目录药品,取消以药补医。我想,破除以药补医是“十二五”期间公立医院改革的一项重点任务。前不久卫生部等部委启动了县级公立医院综合改革的试点工作,也是将破除以药补医作为县级公立医院综合改革的关键环节。我想,北京和深圳的这种改革的探索,应该是中心医院和大城市公立医院改革的一种积极的探索。它必将为全国范围内细化破除以药补医机制,实现公立医院改革的有效途径提供一个很好的经验和探索。所以,卫生部高度关注,我们认为北京、深圳的这种做法是符合目前中央关于破除以药补医的方向,措施也是得当的,具体改革的成效还需要实践进一步检验,卫生部也将密切关注,包括北京市、深圳市的试点工作,必要时给予支持和指导。同时,我们还会总结县级公立医院改革的试点结果,进一步在全国范围内为破除以药补医的机制打下基础。