至于医疗保险转续，课题组的新思路是，将现行的计算连续缴费年限的做法，改为计算累积缴费年限。农民工的基本医疗保险关系转续应执行城镇职工的办法。如果其累计缴纳基本医疗保险费达到当地规定年限的，退休后应享受当地退休人员的同等待遇。如果最后缴纳基本医疗保险费没有达到当地规定年限，又主动返回农村的，其个人账户结余金额可以一次性结清并付给其本人。如果在城镇就业期间发生阶段性失业，其基本医疗保险关系应根据具体情况与城镇失业人员同等办法处理。

    医疗保险的跨省转续同样牵涉到各省的利益平衡问题。为此，课题组建议，中央财政应该拿出钱来建立国家基本医疗保险调剂基金。“根据以往经验，这个基金数额保持在全国基本医疗保险年平均投入总额的2%左右为宜。”

    该基金的作用主要是两个方面：一是用于补助劳动力从欠发达地区转移到发达地区的基本医疗保险标准补贴，补贴给发达地区的基本医疗保险经办机构；二是对异地就医的票据审核进行补贴。

    例如，四川的基本医疗保险受益人到北京去看病，病历和票据可以由四川基本医疗保险经办机构委托北京相关机构审核，四川应支付给北京相当于保险票据的0.5%～1%的审核费用，这部分可以由国家基本医疗保险调剂基金支出。

    此外，针对中国目前社会保险方面保守性、临时性的决定多于法律、法规，课题组建议，应尽快出台《社会保险法》，从法律高度明确规定社会保险的统筹层次及转续办法；针对各地存在社保信息壁垒，课题组建议，应加快研制和设置社会保险关系信息库，逐步实现社会保险关系信息库在地市间、省市间乃至全国范围的联网与信息共享，做到流动人员随到、随交、随记账、随办转移。

　　社保转续方案的探索进程

    据杨宜勇透露，人力资源与社会保障部也在制定社保转续方案。其中，农民工的养老保险已被提上正式议程。“我们只管出方案，最后在多大程度上按照这个办我们也不知道。不过，最晚‘十八大’之前社保肯定能实现全国合理转续，最早什么时候就说不具体了。”

    北京市宣武区劳动和社会保障局副局长王志东对发改委这个方案给予了较高评价。他认为，“这个方案是社保转续思路上的一个突破，不失为一种可以探索的方案”。

    与学者和政府机构一样，企业的人力资源经理们也非常关注社保转续方案的制订进程。

    “欧盟各国发展比较平衡，我们省与省之间实力差距太大。”北京全景视觉网络科技有限公司高级人力资源经理金虹说，她现在的心情一则以喜，一则以忧。喜在全国社保一盘棋可能就要实现，忧在她认为“解决这个问题的根本还在缩小地区、城乡的贫富差距”。

    太极集团人力资源总监徐锦力认为，发改委这个方案“还非常粗放，还需要完善的实施细则”。从实际操作角度出发，徐锦力提出了一连串问题：省级统筹如何才能实现？现在的个人账户并没有一个存折，是虚拟账户，这个账户如何才能做实？这个方案是否经过实际测算，测算下来大家是缴得更多了还是少了？从事业单位到企业之间相互跳槽怎么交保费？

    黑龙江的省级统筹试验似可说明，金虹和徐锦力的担心并非多余。

    自2005年开始，黑龙江省就率先实现了省级社保大数据库集中。如今，黑龙江省中心数据库已经管理了1000多万人口信息。截至2007年底，符合全国通用标准的社会保障卡已经在黑龙江统一发放了50多万张。在接受《中国经济周刊》采访时，黑龙江社保局副局长姚丽英坦陈：“黑龙江的省级统筹虽然取得了很大的成效，但由于地区间经济发展不平衡，一些目前无法解决的相关问题也纷纷出现，比如缴费比例全国最高、退休金倒挂等。这都表明，我们仅仅只是迈出了省级统筹的第一步。”

    受国家医保调剂基金设立的启发，日本武田药业（中国）HR总监刘桂芳建议，应该由国家财政出面成立养老统筹调剂基金，以补充各地省级统筹差异。她同时建议，国家发改委社会所或其他部委研究机构的社保转续方案应尽早公布，公开征求民众反馈意见。（记者肖强）