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医疗改革
让90%看病县域内解决
“医改可简单地概括为两句话:第一句是‘十年间我们支起了世界上最大的医保伞’。第二句话是‘重新构建了崭新的基层卫生医疗服务平台,让人民群众看病更加方便可及。’”
国家发改委副主任朱之鑫表示,当前医改已经进入了一个攻坚克难的关键时期,也就是深水区。为了进一步深化医改,今年年初国务院发布了“十二五”医改规划。朱之鑫说,“再经过几年的努力,中国一定会朝着人人享有基本医疗卫生服务的目标再迈进一步。”
为什么医改已有成就,而部分群众感觉不明显?朱之鑫认为主要是两方面原因:第一,城市特别是城市中的大医院看病还比较难、比较贵。二是医保水平还比较低,和群众日益增长的卫生保健需求还有一定的差距。
朱之鑫表示,下一步医改要着力解决三个问题:健全全民医保体系、巩固完善基本药物制度、积极推进公立医院改革,特别是公立医院改革,要以县级医院为重点,提升服务能力和实施管理运行方面的综合改革,力争使90%的群众看病能够在县域内得到解决。城市的大医院改革正在进行试点,总的想法是,要破除以药补医这个关键的矛盾点,并全面推行便民的措施。
关于医患矛盾问题,朱之鑫指出,既有医疗服务质量和水平应提高的问题,也有医患双方的沟通和理解问题。他认为,医患矛盾主要是以药补医这种深层次矛盾所引发的,最关键是要加强医生和患者之间的沟通,在全社会首先要营造尊医重卫的良好风尚。
除医疗制度改革外,收入分配改革方案也呼之欲出。朱之鑫说,目前有关收入分配的工作,在中央的统一部署下正在积极地推进。总的思路是,从基本国情和发展阶段的实际出发,在发展中调整收入分配结构,在调整中促进经济平稳健康发展。
本报记者孙雪梅