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4 积极一步：明确推行公共场所全面禁烟
尽管目前中国全面禁烟面临重重难题，但改变也正在悄然发生。
“‘十二五’规划纲要明确提出‘全面推行公共场所禁烟’，控烟首次被列入中国的经济和社会发展五年规划中。”肖琳表示，从某种程度上讲，这可以被视作中国从“消极控烟”走向“积极控烟”的一个转折点。
据统计，截至目前，全国4个直辖市和所有的省会城市均创建了公共场所禁止吸烟的地方性法规或规章，有154个地级城市出台了公共场所禁止吸烟的规定。
5月1日正式实施的《公共场所卫生管理条例实施细则》规定，公共场所经营者应当设置醒目的禁止吸烟警语和标志。室外公共场所设置的吸烟区不得位于行人必经的通道上。公共场所不得设置自动售烟机。公共场所经营者应当开展吸烟危害健康的宣传，并配备专(兼)职人员对吸烟者进行劝阻。
细则还进一步明确了卫生监管部门的执法主体、强化了公共场所经营者的责任、加重了处罚力度等。
这也是我国第一次明确将“室内公共场所禁烟”列入公共场所卫生管理条例。
按照《公共场所卫生管理条例》规定，公共场所包括7个大类，28个小类：宾馆、饭馆、旅店、招待所、车马店、咖啡馆、酒吧、茶座；公共浴室、理发店、美容店；影剧院、录像厅(室)、游艺厅(室)、舞厅、音乐厅；体育场(馆)、游泳场(馆)、公园；展览馆、博物馆、美术馆、图书馆；商场(店)、书店；候诊室、候车(机、船)室，公共交通工具等。
卫生部相关负责人表示，实施细则生效后，今后饭店、候车室等公共场所不应再设“吸烟区”，这与世卫组织《烟草控制框架公约》的精神是一致的。
不过，也有专家指出，此次公布的细则对公众关心的“公共场所是否包含办公室”没有明确界定。
中国控烟协会新闻发言人所超就表示，此次提出的“室内公共场所”定义比较老，沿用了1987年4月提出的七大类概念，其中的“车马店”目前已经没有了，而室内工作场所，如办公室、写字楼等却并没有明显出现在禁烟范围之内。
但他也认为，虽然尚无配套的处罚条例，此次禁烟依然有积极意义，“对公共场所的经营者和消费者起到警示作用，公众意识将得到提升。很多人反感公共场所吸烟，今后就可以以此为依据制止违规吸烟者。
而更多的控烟人士则希望，“禁烟”不是简单说禁止吸烟，也包括没有烟草广告、促销和赞助，同时完全杜绝向青少年出售烟草。
专家观点
禁烟无损商家生意提高烟价不减税收
针对禁烟会对一些餐馆等生意造成损害，以及影响到政府税收等问题，中国政法大学卫生法研究中心研究员、美国青少年无烟草运动中国区法律顾问于秀艳表示，立法全面禁烟并不会损害餐饮等商家的利益，而通过提高烟草价格，完全可以弥补政府在控烟方面的税收流失，同时也可以给烟草业以产业转移的足够时间。
她以墨西哥城实践为例说，研究机构从2005年1月至2009年4月间，对墨西哥城餐馆生意的逐月调查显示，全面禁烟后，墨西哥城餐馆收入增长了25%；墨西哥城餐馆工作人员的工资总额上涨了28%；墨西哥城餐饮业的聘用机会增多了16%。“这说明，立法全面禁烟并不会损害商家的生意。”
而对于禁烟后可能带来的政府税收流失问题，于秀艳表示，可以通过提高烟草的价格来解决。1991年起，南非财政部每年约提高25%的消费税，从1991至 2003年间，提高消费税导致每包烟价达原来的两倍以上。自20世纪90年代以来，因戒烟而导致的消费降低了40%。总体上的吸烟率，到2001年，从 33%降到了27%。但卷烟消费税每提高10%，政府因而收到的税收就增加6%。
“从世界范围看，越来越多国家的政府已经转向提高烟草税，以挽救生命，降低消费。”于秀艳说，世界银行的一项数据也显示，烟草价格提高10%，将使卷烟总体消费量减少3%～5%，也可以使青少年吸烟人数减少6%～7%。(记者赵晓展）