健康现代化指数世界排名：瑞典法国德国位居前列

2014年世界健康现代化的国际追赶 

首先，健康现代化指数的变化。

2014年与1990年相比，有113个国家健康现代化指数上升，有11个国家健康现代化指数下降，有7个国家健康现代化指数没有显著变化。2014年与2000年相比，有64个国家健康现代化指数上升；有23个国家健康现代化指数下降；有44个国家健康现代化指数没有显著变化。

其次，根据健康现代化指数排名的变化。

2014年与1990年相比，有71个国家健康现代化排名上升，有57个国家健康现代化排名下降，有3个国家健康现代化排名没有变化。2014年与2000年相比，有56个国家健康现代化排名上升；有64个国家健康现代化排名下降；有11个国家健康现代化排名没有变化。

其三，健康现代化水平分组的变化。

表 世界健康现代化的国家地位的转移概率（马尔可夫链分析）

 注：（1）以健康现代化指数进行国家分组：发达国家≥80，中等发达国家：≥50，＜80，初等发达≥30，＜50，欠发达＜30。（2）由于数据无法获取，1990年评价指数选用了2个替代指标，该年的健康现代化指数可能会带来一定的误差；此外，受数据获取率的影响，统计结果也具有一定的系统误差。

在1990～2014年期间，

 健康发达国家降级概率：4%降级为中等发达国家

健康中等发达国家升级概率：15%升级为发达国家

 健康初等发达国家升级概率：62%升级为中等发达国家

 健康欠发达国家升级概率：32%升级为初等发达国家

在2000～2014年期间，

 健康发达国家降级概率：4%降级为中等发达国家

 健康中等发达国家升级概率：10%升级为发达国家

 健康初等发达国家升级概率：22%升级为中等发达国家

健康欠发达国家升级概率：9%升级为初等发达国家

如果说，发达国家是相对现代化的国家，那么，其他国家（中等发达、初等发达和欠发达国家）就是相对非现代化的国家。在过去25年里，相对健康现代化国家降级为健康非现代化的国家的概率约为4%，相对非现代化的国家升级为现代化国家的概率约为1%~2%。

2014年世界健康现代化的不平衡性

世界健康现代化的不平衡性非常显著，集中反映在四个方面。

 健康指标发展的不平衡，各项指标之间的差别很明显。

 健康现代化水平不平衡，国家健康现代化水平的相对差距为15倍，健康服务的相对差距则高达67倍。

 健康现代化速度不平衡，有些国家快速增长，有些国家负增长。

 健康现代化的地理不平衡，非洲仍然是最落后的地区。这与世界现代化的不平衡性是一致的。

健康现代化评价可进行水平评价和阶段评价。健康现代化分为两个阶段，各具特点。第一次健康现代化包括公共卫生、医疗体系、现代医学与医疗技术、医生的职业化、护士的专业化培训、现代医药等；第二次健康现代化包括精准医学、大数据背景下医疗体系的信息化、医疗的国际化、再生医学、健康生活、医学伦理的争议等。由于部分指标的数据获取困难，本章只做健康现代化的水平评价，不再进行健康现代化的阶段定量划分和评价。