申报2013年海淀区第一批中小企业服务体系项目

申报材料清单

1

北京市小企业创业基地服务环境建设项目资金申请表

2

北京市小企业创业基地服务环境建设项目支出明细表

3

服务环境建设项目资金申请报告

4

5

6

……

……

申报材料真实性声明

北京市小企业创业基地服务环境建设项目资金

申请表

一、运营单位基本情况

机构名称（盖章）

成立日期

注册地址

法定代表人

经营范围

注册资本        
（     ）
万元                                                         

主要投资方名称

投资金额
（万元）

投资比例
（％）

财务数据

上一年度总资产        

上一年度总负债

上一年度净资产

上一年度营业收入

上一年度净利润

联系人

联系电话

二、小企业基地基本情况

基地名称

基地类别

□楼宇型平台   □生产型基地
□综合型基地

基地成立时间

     年     月     日

入驻企业家数

      家

其中：入驻小型、微型企业家数

      家

基地建筑总面积

     m²

其中：向小微企业出租面积

     m²

其中：公共服务面积

         M²

基地现有基础设施情况

基地主要服务内容

小企业基地认定时间

         年     月     日       □正在认定   □尚未认定

三、项目投资情况

项目名称

建设内容

（计划）投资金额

       万元

其中：信息化建设/改造投资金额

       万元

资金来源

自有资金

            万元

银行融资

            万元

其他融资

            万元

项目（计划）开始时间

年    月    日

项目（计划）结束时间

年    月    日

项目（预期）效益情况

四、资金申请情况

申请支持方式及金额

□贴息        万元

□补贴        万元

 申报日期：     年    月    日