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2012年01月13日09:45 | 中国发展门户网 www.chinagate.cn | 给编辑写信 字号：T|T

【探访】

丢弃现象大量存在

连日来，记者探访省会多家综合医院儿科发现，小儿临床用血的确存在浪费。

据了解，200毫升和400毫升两种规格的血液包装是国家的统一法定标准规格。4年前，浙江省开始出现300毫升的血液包装；自2009年6月开始，甘肃省也开始对外招标300毫升的采血袋。

郑州大学第一附属医院一位小儿外科医生告诉记者，输血是儿科临床常用的治疗手段之一，目的是保持患儿血液循环的平衡和正常的生理功能。

采访中，记者频频听到一个词“扔掉”。

省会多家医院给记者的反馈信息显示：在对儿童患者手术输血时，大多数医院使用的包装都是通用的200毫升。这个量用于3～12岁儿童可能会废弃30毫升～50毫升，而对于新生儿尤其是早产儿，至少会扔掉100毫升。

“新生婴儿输30毫升血就已足够，最少的甚至只需20毫升，扔掉也是没办法。”一位省级三甲医院的儿科医生说。

【回应】

医院很少用小袋血

公众俗称的“小袋血”，在医学界统称为“小规格血”。

据了解，北京儿童医院每月都对50袋标准血进行分装，一包分成4份，仅这一工序即可节约9万毫升的献血量。对这种自行分装血液的做法，河南省红十字血液中心书记李伍升持反对态度。“既不科学更不安全。血液分装时针管插入与空气接触容易带来细菌感染。在中心血站，分装程序需在无菌房间进行，多一次分装就多了一分安全隐患”。

事实上，早在7年前，“小袋血”就已经应用于我省临床了。

1月10日，河南省红十字血液中心主任李建斌在受访时说，2005年，河南在全国率先实行“小规格血”。迄今为止，“小袋血”仍是省会几家妇幼专科医院的首选。“如果医院提出分装要求，血站完全有技术有能力按要求及时制备。医院只需提前一天预约(注：外省多是提前三天)，但小袋血必须在24小时内用完。目前，中心血站能够制作0.5单位也就是100毫升的规格，更小规格如30毫升的新生儿用量，尚不能分装。”他说。

记者采访发现，“小袋血”很少派上用场。在郑州地区，主动申请预订“小袋血”的医院并不多。

省中心血站提供的数据显示，去年一年，血液中心制备的100毫升的医用血液共2500袋，其中郑州市儿童医院用去1250袋，河南省妇幼保健院取走1022袋，郑州市妇幼保健院拿了114袋。剩下的，则是全郑州市数百家综合医院儿科使用的血液总量。

【愿景】

血液珍贵需物尽其用

“小袋血”为啥不受待见？

在医生们看来，使用标准袋血更方便，小袋血用量太小，且和成人血收费一样，没有必要自找麻烦。

一家受访的市级三甲医院称，他们每月接诊的输血患儿不足10例，没必要申请预约小袋血。某省级三甲医院则认为，儿童用血多是急症，预约后再救治根本来不及。

目前，没有硬性规定必须使用“小袋血”。

据了解，血液中心在成人用血常常“断供”的大环境下，也无法保证每天都能为孩子们制作小袋血。一位业内人士称，漠视“小袋血”是对“献血”缺乏敬畏。“医院扔掉的不仅是血，也是献血者的一份份爱心，这无法用钱衡量。”他认为，“小袋血”是一种选择更代表一种权利。临床用血不能忽视“儿童装”，不能因为“小众”“微量”就置之不理。政府部门在分装有技术、民众有需求的前提下，应把“小袋血”写入临床“必须”，医院应为患者提供更多科学用血的选择性服务。

“小袋血受冷遇，固然有医院和医生认识不足的原因，但更重要的是缺乏健全的管理制度。”不少专家持此观点。(记者 何晖 文 李康图)

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