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北京两儿科医院过劳危机:看病似打仗 挂号如春运
关键词： 儿科门诊 挂号 过劳 患儿 儿科医院 儿内科 中医科学院 北京儿童医院 医院儿科 春运
北京儿童医院挂号排队的长龙蜿蜒至院外。
看病似打仗、挂号如春运、输液像是流水线……这是京城两大儿科医院看病的真实写照。
作为全国优势儿科资源较集中的两家医院，儿童医院和儿研所的门诊量已经超出预计承载能力的一倍多。多家医院的儿科也均已过劳，处于超负荷运转的状态。
家长喊难，挂号难、住院难、看专家难；医生也喊难，不停加号、24小时门急诊、双休日也要连轴转，但仍有看不完的病人。究竟是什么原因导致几家医院的儿科如此负重不堪？在医疗机构百舸争流的局面下，多数医院的儿科为何却又急流勇退、日益萎缩？儿童的看病权利是否将得到保障？
专题动机
再苦不能苦孩子，这是普天之下再明晰不过的共识。但在卫生服务领域，儿童医疗正陷入尴尬苦境——优质儿童医疗资源极度匮乏，无数家庭心急如焚却无号可挂无医可求。
此种局面，概因北京医疗资源失衡的积弊，也因医院重医疗轻保健的现实惯性，同时还有卫生部门监督乏力，医疗机构未尽公共之义。
本报今起连续推出“儿科有疾——北京儿童医疗困局探因”专题报道，全方位呈现目前北京儿童医疗面临的严峻现实，调查、揭示其历史及现实成因，并寻求解决之道。
■问题
过劳症候一
门诊人次超标逾一倍
“什么？上午的专家号都没了，这刚几点啊”“这专家号也太少了吧”，上周五早晨7点半，儿童医院内分泌科和泌尿外科的专家号就全部告罄，一时间，抱怨声四起，众多前来挂号的家长只得垂头丧气地离开，盘算着改天早点来排队。
8岁的笑笑已经是第二次从洛阳来北京看病了，她患了脊柱侧弯，上个月，为了能挂到专家号，她愣是跟爸爸妈妈在医院连睡了3天地铺，这次来是为了住院做手术。尝到了看病难的苦头，笑笑爸爸特地带来两个亲戚当帮手，“挂号、排队、交费手续太复杂了，4个大人明确分工，才能保证孩子顺利看病”。
与笑笑一样，每天还有无数从全国各地慕名来到儿童医院看病的患儿和家长，多则七八千，少则四五千。院方统计数字显示，其日均就诊人次中，70%是外地患儿。
排队挂号的家长从医院门诊大厅一直排到了二环路边，近百米长的队伍蜿蜒了几道弯。每年夏季是儿童医院的就诊高峰。为了防止踩踏等事故，每天早晨，门诊大厅内外都有40多名保安专门维持秩序。
儿童医院副院长张建表示，目前，原本设计日接诊4000患儿的门诊楼，每天都有7000多患病的孩子来看病，最高峰时超过一万人次。
与此同时，北京另一大儿科医院——首都儿科研究所“日子也不好过”，去年全年累计接诊人次近170万。2003年时，这个数字仅为80万，10年内翻了一番，而且正以每年10%的速度递增。
过劳症候二
患儿云集急诊变慢诊
“孩子烧一直不退，但都快3个小时了，还没轮上打针，我能不急吗？”来自河北邯郸的顾先生在首都儿研所内，经历了排队、看病、等待的近3个小时后，孩子还是没能输上液，他这一声怒吼把正在哭闹的孩子们都吓得噤了声。
顾先生的急诊变慢诊的情况是京城几大医院儿科的缩影。除儿童医院、儿研所两所专科医院外，友谊医院、北大妇产医院、协和医院等综合医院的儿科也处于人满为患的状态。就夜间急诊而言，仅一般腹泻、发烧等常见病的患儿，从排队挂号到看到专家，这些医院的平均耗时约两个小时左右，在顾先生在内的众多家长们看来，儿童急诊“一点都不急”。
严重超标的就诊人次不仅造成了看病难、挂号难，而且寻得一张床位更是难上加难。
儿童医院的1000张床位全年处于饱和状态，每天仍有从全国各地赶来的患儿亟待入院治疗。儿童医院负责人表示，在秋冬流感高发期，医院每日8000的就诊人群中，约有4000左右是看呼吸科的患儿，因儿童病情变化比较快，为方便救治，需要入院治疗的病情较重的患儿数量约在400人次左右，但因呼吸科仅有一个34张床位的病区，医院只得通过“内部扩容”和“请求外援”的方式，增加病床数量，“即使这样，全院多个科室和急救中心、新生儿病房都动员起来，增加的床位也不过百儿八十张”。
这意味着，4名需要入院治疗的肺炎患儿中，仅有一人能顺利入院。