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民营机构举步维艰
据北京市民政局统计,目前,全市养老院有床位8.2万张,有老人入住的床位仅4万余张。而实际上北京市需求为12到15万张,每百名老人的平均床位为2.8张,离国际标准“百名老人5张床位”还有很大的距离。
数据显示,全国老年人共需养老床位800万张,而目前仅有266.2万张,床位缺口达近540万张,远远不能适应机构养老的发展需要。
然而,就北京一地来说,空置近一半的床位多位于郊区偏远地方或者市区内环境较差的养老院,公办养老院和市区较好的民办养老院则时常出现“一床难求”的局面。
随着社会经济的发展和人们观念的转变,很多家庭逐渐抛弃了在家养老为孝的旧传统,为老人选择设施、环境相对较好的养老院养老,许多老人由于子女工作生活繁忙、出国不在身边无人照顾,也主动要求到养老院安度晚年。
北京大学人口所教授穆光宗认为,养老院应当成为老年人,特别是失能老人,最合适的养老场所。但是寻求一家合适的养老机构很不容易:条件好的地方,不收有精神障碍的或不能自理的老人;有些地方接受失能、半失能老人,但每月费用动辄过万,使许多家庭望而却步。
中国社科学院人口与劳动经济所研究员、社会保障研究室主任张展新认为,公办养老院排不上队等问题反映出中国养老服务供求的矛盾。当前,由于立法和政策制定滞后,民间资本投资积极性不高,而公办养老机构受益于政策优惠,但数量十分有限,最终导致公办养老院供不应求、民办养老发展不起来。
“民办养老院没有土地,只能靠租地,土地补贴目前还无法拿到,因此高额的租金成为发展民办养老院最大的负担。”王小龙说,除此之外,行业利润低、行业从业人员社会地位低,护工流失率大也是民办养老院面临的问题。
养老产业呼唤政策支持
2009年,北京市民政局等部门曾提出“9064”养老服务模式,即到2020年90%的老年人在社会化服务协助下通过家庭照顾养老,6%的老年人通过政府购买社区照顾服务养老,4%的老年人入住养老服务机构集中养老。
与此同此,全国各地也开展探索多种养老服务模式应对日益加快的人口老龄化趋势。
张展新表示,政府部门应该制订规划和政策,做好服务和监督,借鉴国际经验,发展适合中国国情的投资多元化的养老机构。另外,政府需要制订社会养老服务机构的运营管理条例,形成有利于民办养老事业发展的制度环境,把公共政策与市场机制有机结合起来。
中国人民大学社会与人口学院老年学研究所所长杜鹏表示,政府需要从管理体制上打破公私立养老机构的界限。“需要完善民办养老机构的管理体制,包括投入和补贴机制等,提高民办养老院的服务水平,规范民办养老机构的人员管理”。
中国人口与发展研究中心主任马力认为,中国正面临“未富先老”的局面,养老问题日趋严峻。有关部门应该为失独家庭和空巢家庭的老人提供更多补贴,做好基础养老保障。(参与采写:实习生陈昔蒙)