强大"超级细菌"突然袭来 医药企业冷静对待

2010年08月26日17:40 | 中国发展门户网 www.chinagate.cn | 给编辑写信 字号:T|T
关键词: 超级病菌 抗生素 耐药性 医药类 超级细菌 医药公司

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生意社8月26日讯 最近,一种被冠以“超级”之名的细菌成为学术界讨论的热点,这种据说连最强大的抗菌药物都杀不死的细菌引起了公众的某些恐慌,对医药产业也产生了一定的影响。

“超级细菌”降临

8月11日,国际权威医学杂志《柳叶刀》的网络版上发表文章,称新发现一类具有很强抗药性的“新德里-金属-β-内酰胺分解酶”菌(NDM-1)。这是一种能够对多种常用抗菌药具有抗性的细菌,方法是把抗菌药分解掉。命名者认为,这种细菌和印度新德里有关。

顾名思义,“β-内酰胺分解酶”,就是说它可以分解“β-内酰胺环”结构。到目前为止,临床最常用的抗生素——青霉素与头孢菌素,以及新发展的头霉素类、硫霉素类、单环β-内酰胺类等其他非典型“β-内酰胺”类抗生素,都含有“β-内酰胺环”结构,所以携带这种酶的细菌可以使几乎所有抗生素失效。

NDM-1所携带的“金属-β-内酰胺分解酶”就更厉害了,它连碳青霉烯类抗生素也能分解。碳青霉烯类药物自1979年研制成功以来,一直被当作“最终手段”——当其他的抗菌药无效之后,医生才会用到它。碳青霉烯类抗生素的作用方式都是抑制细菌一种酶的作用,从而阻碍细胞壁黏肽合成,使细菌胞壁缺损,菌体膨胀致使细菌胞浆渗透压改变和细胞溶解而杀灭细菌。哺乳动物无细胞壁,不受此类药物的影响,因而这类药具有对细菌的选择性杀菌作用,对宿主毒性小。

碳青霉烯类药物之所以能够成为医生的“最后防线”,是因为它很难被β-内酰胺酶分解。但是它可以被金属-β-内酰胺酶分解。

所以,NDM-1可以破解大多数的抗生素,连被视为“最后手段”的碳青霉烯也奈何不了它。而NDM-1细菌带有可以产生这种酶的基因,这样就随身携带“解毒药”,让医生头痛不已。而且,NDM-1超级细菌也不是一种细菌,而是一类细菌,大多数NDM-1超级病菌出现在大肠杆菌和肺炎克雷伯菌中。

北京市疾病预防控制中心副主任贺雄教授指出,人们说“超级细菌”强大到无药可治,可能过于危言耸听,人类肯定会找到对付它的更新的药物,只不过是个时间问题。耐药的细菌也不是第一次出现,过去几十年中,人类也曾几次遭遇过“超级细菌”挑战,后来都研制出了更新的药物来对付它们。如上世纪60年代,英国曾发现“广耐药性金黄色葡萄球菌”,接着迅速传遍全球,当时也号称无药可治。但后来科学家研制出万古霉素、多黏菌素等药物,猖獗一时的“广耐药性金黄色葡萄球菌”立即“偃旗息鼓”。自从抗生素问世以来,抗生素与细菌之间就一直在“斗争”着,人类为了对付致病微生物,不断研制出新型抗生素,而细菌等微生物为了生存,则会慢慢适应这种药物环境,并不断地产生变异,形成新的更强大的细菌,以此循环往复。即使NDM-1对很多抗生素都有耐药性,也没有到山穷水尽的地步。研究发现,还是有抗生素能够对此细菌产生作用。《柳叶刀》杂志网络版上的论文称,替加环素、黏菌素和万古霉素这三种抗生素仍对NDM-1有效。

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返回顶部文章来源: 《中国医药报》