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近日频繁发生的患者伤医事件,“白色暴力”不断刺激公众神经。10月17日,多名患者家属打砸上海中西药大学附属某医院,并拉扯打骂医务人员;10月21日,医生熊旭明被患者家属围殴,眼角受伤、脾脏破裂;10月25日,浙江温岭第一人民医院,一名医生被刺身亡,两名医生受伤……据中国医师协会统计,10天里全国共发生6起患者伤医事件。究竟是什么样的仇恨和矛盾才能让患者将尖刀和拳头抡向诊室里的医生?
伤医案件 医患关系,缺乏信任
不难发现,三级医院、地区性中心医院成医疗纠纷重灾区。这类医院诊疗量大、疑难险症多,一旦治疗效果与患者预期不符,容易出现矛盾;还有一些患者排两三个小时队,医生三五分钟就打发了,心存不满,却没看到有些医生一天看几十个号,连水都不敢喝!
恶性伤医事件的背后,是医患信任关系的降低。据一项华东地区30家医院医患关系的调查结果显示,只有10%的患者信任医生。
不少市民和网友对近年来频频发生的伤医事件感到愤怒。网友“蓝衣飘飘”就表示:“以后医生还敢专心看病吗?这样只会增加社会对医院的不信任感。”市民陈先生说,谁来为医务人员主持公道?医务人员每天都在尽力挽救他人的性命,谁又来保障他们的生命安全?
据近日公布的最新医师执业状况调查,中国78%的医生不希望子女从医。无独有偶,在今年护士节前夕本报联合省市十余家医院开展的问卷调查中,针对频频发生的伤医事件,不少被调查的医生护士有些心灰意冷,并坚决表示:“一定不会让自己的孩子走上从医这条道路。”还有些医生护士想离职。
探究原因 患者委屈,沟通不够
事实上,很多无辜医生受害恰恰说明了有些人行凶时已无理智。一些病患常年奔波寻医问诊,委屈和愤懑压在心口,有时医生一个小小的苛责或是一个小动作都可能引发不满情绪,进而演化为暴力伤医。
与此同时,误诊误操作、诊疗费用高、医务人员服务态度差等原因也是“导火索”。北京市医疗纠纷人民调解委员会的一项数据显示,委员会成立两年多来,医院有责案件为1800多件,超半数医疗纠纷中医院存在过失。
医疗资源供求失衡也是医患矛盾多发的一个重要原因。数据显示,全国80%的医疗资源集中在大城市,其中30%又集中在大医院,大医院繁重的诊疗任务难免影响医疗质量。
由于医疗资源极其缺乏且过于集中,这让许多医生身心疲惫,对患者的提问和疑虑难免敷衍。而医患矛盾最直接的原因恰是沟通不够。一项针对综合性医院医疗投诉的分析显示:70%以上的医疗纠纷与医患沟通不到位有关,仅有20%左右的案例与医疗技术有关。一项对长沙城区12家医院2007年度医疗纠纷情况进行的专门调查显示,由医方原因和患方原因所致医疗纠纷分别为49.07%和50.93%。
应对举措 配备保安,加强服务
近日,国家卫计委联合公安部紧急发布《关于加强医院安全防范系统建设指导意见》,医院要按照不低于在岗医务人员总数3%或20张病床1名保安的标准配备。
用安保甚至警力维护医院秩序的做法并非首次。初衷毋庸多论,但安保警力入院究竟有多大作用?
记者在采访中了解到,为和谐医患关系,各医院都在想办法练内功:在湖南省人民医院等多家三级医院,都有一条明确规定,患者医疗费用超标,该科室将受到扣罚。这意味着,患者花钱与医生收入有可能成反比;湖南省肿瘤医院引进文明服务评价管理系统作为新医患沟通平台,以信息化手段拓展医患沟通渠道,构建和谐医患关系;中南大学湘雅二医院则坚持“医院开放日”,让普通市民更多地了解医院;长沙市中心医院曾组织医生护士以患者身份前往市内省部级大医院看病,并将看病中的种种感受投射到自己接下来的实际工作中,通过换位思考的办法让患者就医更舒心。
在采访中,不少业内人士都表示,如何进一步加强医患间的沟通,社会各界仍需继续努力。一方面,患者需要更多地增长健康知识,理解并配合医生的诊疗行为;另一方面,医院也要多练内功,通过更多的人性化举措让患者看病更舒适和顺畅。
公安部:坚决制止暴力犯罪
据新华社北京10月31日电 记者从公安部获悉,针对近期发生的多起侵害医务人员案件的情况,公安部专门下发通知提出要求,并会同国家卫生计生委召开会议,就贯彻落实两部委《关于加强医院安全防范系统建设的指导意见》做出部署。公安部要求,各地公安机关要始终坚持“零容忍”,依法严厉打击各种侵害医务人员的违法犯罪行为,坚决遏制侵害医务人员违法犯罪行为的发生。对正在实施的暴力犯罪,将采取果断措施,依法坚决制止。
这位负责人说,公安机关对打击涉医违法犯罪、保护医患双方合法权益、维护医院正常秩序的态度是鲜明和坚决的。针对当前医疗纠纷和医患矛盾仍较突出的情况,建议各级各类医院进一步加强自身建设,从源头上预防和减少各类矛盾纠纷,增进医患沟通,畅通投诉渠道,妥善解决患者有关诉求。同时,进一步健全医患纠纷调处机制,公开、公平妥善化解矛盾,呼吁社会各界和广大群众更多地关心、支持卫生事业,理解、关爱医务工作者,全社会共同努力,积极构建和谐医患关系、创造良好医疗环境。
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温岭遇害医生追悼会举行
据新华社10月31日电 10月31日7时,浙江温岭市第一人民医院耳鼻喉科主任医生王云杰的追悼会在当地殡仪馆举行,许多亲朋好友赶来送别这位在25日遇害的医生。
10月25日,温岭市第一人民医院3名医生在门诊室为病人看病过程中被1名持刀男子捅伤,门诊管理处副主任、耳鼻喉科主任医师王云杰经抢救无效死亡,年仅47岁。
时事短评
不要误读了这个“零容忍”
一方患病求治,一方妙手回春,患者医者,按常理,该是社会关系中最显和谐的一对。然而不知从何时起,这一对儿的关系不只是变得微妙,还变得有些剑拔弩张了。
任何人的生命安全都应该被尊重、被呵护,任何暴力行为都应该被谴责、要坚决“零容忍”。伤人,无论是伤了谁,其责任追究,法律也有明确条文可遵。从这个意义上说,公安部再发这么一个通知,似乎显得多余。但只要回顾近年来诸多的暴力伤医事件,还不能不说,这个“零容忍”的表态很有必要。
我们不否认,当前医疗方面问题较多,但无论怎样,这不能成为患者及其家属伤害医者的理由。在患者眼中,医者是强势一方,但相对于某些东西,比如体制机制,他们又何尝不是被裹挟者,是弱者?有句话说,当弱者挥刀向弱者,这其实是一种社会悲哀。而事实上,人们更发现,各地出现的“医闹”,除了少数患者是别有所图外,更多是被一些社会闲散人员和吃“了难饭”者所蛊惑,认为只要闹,而且不怕闹得大,最终总能得到好处。可最终造成的局面是什么呢?医患越来越缺乏互信,甚至步入了恶性循环。
所以,对暴力伤医行为坚决“零容忍”,并不是漠视患者利益,而是对社会文明和建立和谐医患关系进行的一种有力修补,人们不可误读。当然,防止误读的出现,同样需要医院、医生乃至整个医疗体制改革的进一步努力。
网友微评
@香香_lion:不应该只是对暴力伤医零容忍,暴力伤城管呢?暴力伤警察呢?暴力伤平民呢?所有暴力都应该零容忍。
@刀尖上的小猪跳芭蕾:对逝者最好的追悼应该是依法惩治凶手,严厉打击医闹,伤医零容忍!记者 匡春林 唐江澎