“牛奶健骨”再起争议 美医生要求取消儿童午餐奶

2012年10月06日12:03 | 中国发展门户网 www.chinagate.cn | 给编辑写信 字号:T|T
关键词: 血脂代谢 儿童青少年 骨强度 维生素D 健骨 钙吸收 补钙 骨骼 脱脂奶 骨质疏松

如何补钙效果好?

喝奶+维生素D,还要加强负重运动

鼓楼医院骨质疏松门诊主任林华教授强调,强健骨骼,除了钙剂补充,补充维生素D和运动同样非常重要。维生素D能够促进肠道对钙的吸收和利用,并使钙沉积到骨骼上,帮助骨骼发育。值得注意的是,老年人由于肝肾功能减弱,很难将普通维生素D“活化”,从而引起体内钙质难以被身体吸收,所以服用具有活性的维生素D效果更好一些。

而晒太阳对维生素D的生成转化及钙质吸收,能起到非常关键的作用。维生素D又被称作“阳光维生素”。补充维生素D最安全、有效、经济的方法是晒太阳。对于正常饮食的人群来说,每天接受30分钟的户外光照,就能生成适量的维生素D储备。美国研究人员建议,在天气晴朗,季节和温度允许的情况下,每天在正午前后两个小时晒太阳5―15分钟,而且要暴露40%以上的皮肤,并且不要擦防晒霜,否则会阻止维生素D合成。

另外就是要增加运动量,从而获得最大的骨强度。林华教授强调说,骨骼需要适度的机械负荷,它主要来自肌肉的收缩以及地心引力。所以一些“负重运动”如步行、跑步能起到提高骨强度的作用,非负重运动如游泳和骑自行车,可改善肌肉强度,但对于提高骨强度的效果没有负重运动那么好。

牛奶能否被代替?

多吃蔬菜并不能替代牛奶给身体补钙

在此前的报道当中,美国良心医学外科医生委员会PCRM认为,牛奶是有瑕疵的钙传递媒介,人们应该从其他来源寻找营养源,比如豆类、豆腐、花椰菜、卷心菜、包菜等蔬菜,麦片等谷物,以及其他固钙的饮料,比如橙汁、豆奶。但是,人们也已经注意到,儿童餐盘里,包菜出现的频率并不高。

有营养学家认为,蔬菜不仅含有大量的钾、镁元素,可帮助维持酸碱平衡,减少钙的流失,本身还含有不少钙。绿叶蔬菜大多是钙的中等来源,如小油菜、小白菜、芥兰、芹菜等,都是不可忽视的补钙蔬菜。

那么多吃蔬菜可以替代牛奶补钙吗?莫宝庆副教授告诉记者,尚未阅读到相关对比实验资料,也难以评论。“但就理论上而言,蔬菜中钙的吸收不可能高于牛奶。”莫宝庆副教授说,毕竟蔬菜中的草酸、植酸、膳食纤维也是减少钙吸收的因素。“补钙这个词不能单纯理解,应谈其真正的生理效果,即变为身体中的钙,其吸收与利用还要受到多种因素的影响。如维生素D、蛋白质,骨骼中的利用还受到维生素A等的影响。蔬菜中的这些有益因素就相对较少。”

中国人怎么喝奶?

青少年宜喝全脂奶,中老年推荐脱脂奶

江苏省骨质疏松委员会主任委员、鼓楼医院骨质疏松门诊主任林华教授告诉记者,一些中老年人存在血脂代谢异常的情况,所以中老年人适合选择脂肪含量较低的低脂奶或者脱脂奶。林华教授表示,还有一方面因素,全脂牛奶中的脂肪含量偏高,这个可能会影响钙的吸收。而乳脂肪只是让乳品较香浓,所以喝低脂或脱脂奶时,会感觉较稀、不香醇,口感上肯定没有全脂奶好。

对此,南京医科大学营养与食品卫生专业莫宝庆副教授表示,就牛奶来说,脂肪含量虽高,但其吸收率也是较高的(正常情况下脂肪的吸收率达98%以上),故一般情况下,不会出现奶中的钙受奶脂肪的影响而减少吸收。在牛奶中,钙是以与蛋白质结合的形式存在的,而不是直接与脂肪结合形式出现的,故全脂牛奶所含脂肪不会影响人体对于钙的吸收。“推荐摄取脱脂奶,主要是要限制能量的摄入。”莫副教授说,因为国外很多人把牛奶当饮料般饮用,可导致牛奶过多摄取,从而使脂肪摄入增加,导致能量过剩。因此,对需要限制脂肪或脂肪吸收不良的人群,饮用脱脂奶应是好的选择。

但是莫宝庆副教授指出,对于处于生长发育期的儿童青少年,应饮用全脂奶较好,因为脂肪是有一定生理作用的,如提供能量、有助于脂溶性维生素的提供与吸收等。

于丹丹

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