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第二点，根据沈阳市卫生局和这家医院所在的沈河区卫生局的官方调查结论，当晚这个男护工负责这层病房的看护工作，按照医院的规定，每半小时必须巡视一次，而且要打卡记录。通过调查发现，这个护工在前面打卡的时候确实没有看到那位自缢的女病人，他是在两点多钟打卡的时候看到了，看到了第一时间他就呼叫，医生、护士以及其他人员赶来进行抢救，而且拨打了120。急救人员到现场，抢救无效，病人去世了。
第三点，鉴于精神病人是无民事行为能力的人，入院以后，监管责任完全由医疗机构来负责，所以这次纠纷中的责任应该由医院承担。我了解到，主管的区卫生局已经对主管院长、当班医生、护士，以及那位护工按照有关规定进行了相应的处理。在主管行政部门的指导下，医患双方在事情的第二天就签订了一个医疗纠纷处理协议，医院给予一定的经济补偿。
第四点，对于医院，行政部门给出的是限期整改，并且沈阳市卫生局、辽宁省卫生厅也都把这个案例向全市全省进行了通报，希望以此为鉴，举一反三，防止类似事件再次发生，确保医疗质量和安全。
2011-09-09 11:10:55
从全国层面看，我们的医疗卫生队伍是一支值得信赖、值得尊敬的队伍，是一支关键时刻拉得出来、冲得上去、能打胜仗的队伍，应该得到社会的理解和尊重。当然，我们也绝不能忽视行业里可能出现的那些极其个别的、负面的现象，要加强医德医风的教育，健全医德医风的制度规范，对于一些典型案件要坚决予以查处，严肃行业纪律，开展“三好一满意”活动，真正做到服务好、质量好、医德好，只有这样，才能赢得人民群众的满意。
第二个问题，关于全球基金。根据我了解的情况，最近全球基金和我国相关部门以及全球基金在中国的国家协调委员会，包括一些社会组织和相关人群共同召开会议，在中国对全球基金项目的社会组织参与，以及具体项目执行中的一些财务管理问题进行了研究、评估，已经对解冻全球基金达成了一致的意见。各方在达成一致的基础上，承诺进一步加强财务管理，包括社会组织在全球基金的艾滋病项目中发挥应有的作用。中国政府包括有关的项目执行机构将继续与全球基金进行密切合作，加强财务管理，提高艾滋病、结核、疟疾的防控效果。据我所知，目前在这三大疾病防控中，中国政府资金的投入量已经占到了主体地位。
2011-09-09 11:12:35
关于抗菌药物临床应用管理办法征求意见于9月5日已经结束了，下一步有什么进一步的举措吗？
2011-09-09 11:22:20
9月5日在国务院法制办的网站和卫生部的网站征求意见已经结束了，将在搜集各方面意见的基础上进行修订，提交卫生部部务会讨论后以部门规章的形式正式发布。
2011-09-09 11:22:56
卫生部有没有什么措施推动妇幼重大公共卫生服务项目的进展？第二个问题，这两天在网上有一则关于卫生方面的消息，广东省有一家医院，一个新生儿出生之后，那个医院开出了十万元的高价手术费，但是转院以后，只用八毛钱，这个病儿就痊愈了。对这个问题，邓主任关注到没有？是否有过度医疗的问题存在？另外，前两天我们看到卫生部的网站上公布了关于老年人摔倒以后的技术方面的措施，但是这个措施发布以后，引起了很多媒体的关注，它本身是一个技术问题，但是却跟现在社会上一些热点联系在一起，邓主任对此有什么样的看法？
2011-09-09 11:25:42
为了更好地保证四项妇幼领域重大公共卫生服务项目的实施，卫生部门采取了综合性措施推进项目工作。
首先，妇幼领域的重大公共卫生服务项目是我们医改任务推进的一个重要组成部分。在加强领导、明确责任方面，卫生部与各省卫生厅局，各个省政府与地方各级政府都签订了医改任务责任书，这样有利于更好地落实责任，确保工作任务的落实。各个省、市、县的卫生行政部门也都成立了项目领导小组，来具体负责推进这项工作。福建、湖南、宁夏等省份把项目工作列入政府的惠民工程，加强项目的领导。
从卫生部门的角度来说，我们针对每一个项目都制定了具体的实施方案和具体的管理方案，明确每一个项目的目标、实施范围、技术路径，同时也提出相应的资金管理、质量控制等等方面的要求。我们还组织编印了一些技术规范，来统一技术标准和要求，各省按照这些制定具体的实施细则。
2011-09-09 11:27:21
第三方面，我们通过深入指导来督促各地推进这项工作，通过定期督导、调研，总结各地经验做法，推动项目的开展。
第四方面，强化培训，提高能力。因为重大公共卫生服务项目的开展对基层服务能力提出了很大的挑战，为了更好地实施这个项目，我们开展多种层次的培训，包括项目管理人员的培训、项目技术人员的培训，具体检查人员、业务人员的技术培训，很多省创造性地开展了这项工作，像重庆通过网络对所有县乡“两癌”检查人员进行了培训和考核。
第五方面，建立一种动态的监测机制，加强管理，所有妇幼领域重大公共卫生服务项目都实行了月报和季报的制度，及时地掌握各地项目的进展情况。这个项目已经开展了两年多，今年我们组织了各方面的专家和机构，对四个项目进行全面评估，来论证项目实施的效果，也便于我们下一步更好地推进这个项目，改进技术方案，更好地完善组织管理机制。所以，我们在各个环节、各个方面，采取了综合措施，来推进妇幼领域重大公共卫生服务项目的实施。
2011-09-09 11:30:49
第二个问题，广东这个报道每天都有变化，你刚才说媒体报道八毛就痊愈了，今天又有报道，医生说没有痊愈，只是暂时缓解了孩子的症状。至于是不是过度医疗，当地的卫生行政主管部门已经介入调查，我们会继续关注。
第三个问题，确实没有想到，我们一个技术指南引起这么广泛的关注。你来自上海，我们来看看近期上海几个媒体的报道，8月19日，在地铁2号线一个乘客癫痫发作，其他乘客在观望，是一个外国人上去进行了救助。在上海浦东机场，哄动一时的留学生刺母案，上前救助的也是外国人。8月31日的扬子晚报报道南京的一个事件，一个外国人跪倒在地，对一位昏迷不醒的老人进行人工呼吸，十多分钟之后，老人苏醒过来了，救护车也到了。还有一个例子，2004年的北京马拉松，两位运动员在比赛中倒地不起，观众在观望，最后上来进行救助的是两位外国人。这种尴尬的事，我不希望继续发生，我也不相信，都是因为我们不愿意上去救助，不会救助可能也是一个重要的影响因素。遇到有人跌倒的时候，可能热心人很多，但是更多的可能是有心无力。
2011-09-09 11:33:32
我还想说一个事，中国科协公布的一个数据，2010年，中国公民的科学素养是3.27%，卫生部曾公布公民健康素养是6.48。对急救知识的掌握，是一个基本的健康素养。有媒体报道说，我们现在的水平相当于西方发达国家上世纪八十年代末期、九十年代初期的水平，我们在这个问题上比外国人落后了二十年。普及伤害干预技术知识，对我们还是比较陌生的事，但在西方发达国家早已经进行了很多年，而且已经完成了从教育到环境到工程的方方面面的改善，所以才有在中国遇到这样的事总是外国人出手救助，而我们只能观望的现象。老人跌倒救助，道德层面上的问题大家共同解决，技术层面上的问题，我们也应该共同努力。当然，我们发布这个指南，目前是针对专业部门，对于预防老人跌倒的人员和部门提供的一个技术支持。据我了解，中国疾控中心还将根据指南编写公众普及知识，通过健康教育，通过媒体宣传，让更多的公众知道，在突发情况下，怎么样对他人进行帮助。
以往卫生部每年都发布很多类似的技术指南，从来没有引起过如此高的关注。我想，也是宣传这个指南的一个好机会吧，希望通过媒体的报道，能够向社会和公众普及相关知识。
今天我们请来了两位专家，北京老年医学研究所的史晓红副研究员和中国CDC慢病中心伤害预防室的段蕾蕾主任，可以从技术层面和知识角度向大家介绍一些情况。
2011-09-09 11:42:08
这次发布的除了老年跌倒预防指南，还有三个儿童伤害的预防指南，我参与了这个指南的撰写过程。伤害是威胁我国人群的一个重要公共卫生问题，它已经成为我国人群第五位死亡原因，是儿童青少年人群第一位死亡原因，严重危害着人群健康。在伤害预防领域有这样几个重点，比如道路交通伤害的预防、儿童伤害的预防。跌倒是老年人伤害预防的重点，它已经是65岁以上人群老年人的第一位伤害死因。我们国家已经进入了老龄化社会，据最新数据统计，65岁以上人群已经达到了1.2亿，老年健康问题越来越明显地摆在了我们面前，包括老年跌倒的预防。在这样一个大的背景之下，也是结合了刚才邓主任介绍的国际先进经验、国际工作基础和我们国家已经开展的老年跌倒预防的工作基础，从2009年开始，我们就开始起草这份指南，经过非常缜密和细致的过程，包括了国际国内信息的收集、专家的讨论、组织撰写、现场测试，各省测评、意见征集和专家论证，最后定稿提交卫生部，发布了这个指南。它的读者人群是各级疾控机构和相关部门，对他们提供技术的支持，来开展更好更多的老年跌倒的预防工作。其实疾控中心在几年前编写了《爱，从安全做起——儿童意外伤害预防指导》的科普读本。下一步，我们也会针对老年跌倒，在技术指南的基础之上，开发出通俗易懂、图文并茂的科普读本，指导普通公众开展伤害预防工作，希望大家能够给予高度的重视，一起来预防人群伤害的问题。谢谢大家。
2011-09-09 11:54:11
我们在两年前接受了老年人跌倒干预指南的委托项目，最初没有想到这本指南能够得到大众这么高度的重视。指南对老年人跌倒、国内外的流行状况，以及老年人跌倒的危险因素进行了详细的阐述。在大众的普通认识中，认为老年人的跌倒仅仅是一种意外，实际上老年人跌倒不仅是一种意外，它有内在的危险因素和外在的危险因素，是内因外因复杂作用的结果。内因有生理的因素、药物因素、病理因素、心理因素，外在的危险因素包括环境的因素和社会的因素，其实里面有很多细节。要了解所有的内因和外因，就有要针对可能跌倒的每一条危险因素制定详细的干预措施，这样才能够最大限度降低老年人跌倒发生的可能性，减轻老年人跌倒造成的伤害程度。在我们的指南中，从三个方面阐述如何对老人跌倒进行干预。第一个方面，老年人要主动提高防跌倒的意识，培养防跌倒的能力水平。第二个方面，家庭成员要关爱老人，调整、改善家庭环境可能造成老年人跌倒的各项危险因素。第三个方面，社区各个相关部门和人员，怎么样关爱社区内的老人，怎么样降低老年人跌倒发生的可能性。我们想尽可能从各个方面都能够采取有效的策略和措施。尽管这本书的初衷是面向基层的专业技术人员，面向做老年人跌倒伤害预防的工作人员和相关部门，但是我们在写的时候，也尽量让它可操作性很强，因为拿到基层试用过的，怎么样有更好的操作性，让专业人员能够看得懂，并且经过培训以后可以很好地上岗，去救助老人，也希望它能够对普通大众有积极指导意义。大家有时间翻这本指南的时候也可以看到，在个人的干预措施和家庭干预措施里面列得非常非常详尽，其实很多的策略措施都是非常简便易行，很容易操作。可能你想不到，它的改善性、有效性都是非常有价值的。这个项目在国内有两家试点，一个是在河南洛阳，一个是在上海长宁区，当地社区老年人跌倒的发生率都有非常显著的下降。
2011-09-09 12:03:56
我们在这本指南中，其实囊括了前期做老年人跌倒领域的权威专家多年的经验总结和项目试点上的经验总结的精华，尽可能让它做到对老年人有很大的关爱，降低老年人跌倒的发生率。中国社会已经进入老龄化社会了，老年人的身体健康是我们关注的一个焦点，作为家庭来讲，作为个人一分子来讲，父母的身体健康是我们最大的幸福。老年人跌倒是一个着眼点，是其中一个方面，我们怎么样先从老年人跌倒这样的着眼点做起，做我们力所能及的事情为老人服务，最大可能地降低他们发生跌倒的可能性，最大可能地降低他们因此受到的伤害。既然这已经成为大家讨论的话题，也是个好事，我们大家都来想一想这个问题，我们能为家里的老人做什么，我们能够为身边的老人做什么，希望全天下的老人都能够健康、幸福，这也是我们写指南的目的。指南的撰写过程当中，我们也进行了多稿的修订，正确让它能够对大众有用，能够对专业技术人员有用。尽管对后期老年人跌倒之后怎么样处理、怎么样急救，略微有一些专业，因为指南是针对专业人员，接下来我们会编写普及版，更加简便易行，适合于普通大众使用，让我们能够为身边的老人做更多的事情。
2011-09-09 12:12:08
谢谢各位专家，今天的发布会到这里结束，谢谢大家的参与。祝各位记者朋友和专家中秋节快乐！
2011-09-09 12:15:49