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2010年12月30日13:58 | 中国发展门户网 www.chinagate.cn | 给编辑写信 字号：T|T

关键词： 医疗改革 医疗纠纷 血荒 医患关系

健康关系千家万户的幸福，是重大民生问题。随着经济社会快速发展，人们的健康需求日益增强。

2010年是医改承前启后的重要一年，健康领域热点频出。一年来，本版围绕百姓关注的话题，先后推出了“美丽的陷阱”、“优生优育路在何方”、“养生热的冷思考”、“13亿人如何养老”、“关注心理健康”、“医疗纠纷如何处理”、“中药走出国门”、“青春期教育”、“解剖儿童看病难”、“直击抗生素滥用”、“艾滋病防治深度观察”等一系列深度报道，引起较大反响。

时值年终，我们对2010年健康领域的大事进行一次梳理，希望能给广大读者带来一些回味和思考。——编者

医改进入“深水区”

事件回放： 2月23日，卫生部等五部委《关于公立医院改革试点指导意见》出台，选定16个城市作为国家联系指导的公立医院改革试点地区。

12月3日，国家发改委等五部委《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的意见》印发，明确将放宽社会办医条件，社会办医疗机构将与公立医院在准入、医保、税收等方面享受同等待遇，鼓励医生流动。

12月9日、14日，国办《建立和规范政府办基层医疗卫生机构基本药物采购机制的指导意见》、《关于建立健全基层医疗卫生机构补偿机制的意见》连续出台，旨在规范基本药物的采购机制及对基层医疗卫生机构的补偿机制，最大限度地挤干药品的价格水分，打破“以药养医”机制，建立长效补偿机制。目前，全国已有50%的基层医疗卫生机构实施了基本药物制度，药品均价下降30%左右。

点评：

今年以来，医改进入“深水区”。所谓“深水区”，是指那些利益格局错综复杂而又关系全局的关键区域。

医改是一场考量政府执政能力的民生大戏。改革开放30多年来，我国经济指标不断攀升，社会事业发展却相对滞后，经济与社会“一条腿长、一条腿短”的局面长期存在。在当前经济发展方式加快转型、社会结构深度调整的阶段，医疗卫生领域的弊端日益显现，改革已势在必行。

改革不合理的体制机制，满足人民群众日益增长的多层次、多样化的医疗需求，让百姓从“看病难、看病贵”中解脱出来，殊为不易。医改是一项长期而艰巨的任务，需要分阶段有重点地推进。既要坚持政府主导，又要发挥市场机制的作用；既要注重公平，又要兼顾效率。在改革初期，政府首先要着力解决公平问题，保障广大人民群众看病就医的基本需求。眼下，这场民生大戏刚刚开演，人民群众就是观众。观众满意了，演出才算成功。

医生连续被刺

事件回放：6月10日、11日，山东大学齐鲁医院连续发生两起医务人员被刺案件，一名医生和一名护士被袭；6月21日、22日，湖北省两名医生被刺。

点评：

近年来，医生被害事件、医疗纠纷、恶性医闹事件日益增多，部分患者维权呈现暴力化倾向，引起社会各界的忧虑。医生是救人的职业，医患关系本应是最亲密的关系。但是，中国的医患关系为什么如此紧张，甚至屡屡出现剑拔弩张的状况？

很多人认为，看病就是“消费”，只要花了钱，就应该治好病。如果治不好，医生就是“图财害命”。他们往往难以接受人财两空的结果，很容易产生过激反应。从长远来看，只有从制度上解决看病难、看病贵问题，才能堵住医院这个社会矛盾喷发的“火山口”，让医患关系重新回归理性。

8月5日至26日，本版推出“医疗纠纷如何处理”系列报道，就医疗纠纷维权暴力化、医疗事故鉴定、医疗官司、第三方调解机制进行调查，为医疗纠纷提供解决思路。

“超级细菌”现身

事件回放：10月26日，中国疾病预防控制中心通报了3例携带NDM―1耐药基因细菌的病例。其中1名老年携带者已经死亡，但其主要死因为晚期肺癌。专家介绍说，这种细菌俗称“超级细菌”，对临床常用的大多数抗生素都具有耐药性，短期之内没有对付这种细菌的办法。

点评：

“超级细菌”乍听是“外来物种”，实际上，我们每个人可能都对它的产生贡献了一份“力量”，那就是滥用抗生素。

抗生素是把“双刃剑”。一方面，它帮助人类战胜病菌；另一方面，它打开了“潘多拉盒子”，把“超级细菌”释放出来了。我国使用抗生素的情况不容乐观，平均每人一年使用大输液的量为8瓶，医生给病人上“三素一汤”(抗生素、维生素、激素、葡萄糖)是家常便饭。

抗生素滥用是由药企、医生、医院共同制造的，当然也离不开患者的错误观念。只有切断利益链条，才能从源头上遏制“超级细菌”。

11月11日至25日，本版推出了“直击抗生素滥用”系列报道，对抗生素的滥用现状、原因、出路进行了报道。

遭遇“血荒”

事件回放：10月底，青岛、南京、北京等全国多个城市血库告急，昆明更是出现10年来最严重血库告急，引发了各界关注，被称为“血荒”现象。为此，卫生部部长陈竺带头献血，广大医务人员积极响应。11月初，卫生部新闻发言人邓海华认为，用血紧张不是“血荒”，内地临床血液供应的情况已快速好转。

点评：

血库告急是一个长期存在的问题，只不过今年献血人更少了，以至于献血量不够用了。我国献血人群90%都是农民工和大学生，为什么大部分人不愿意献血呢？原因很简单，很多人担心献血会感染疾病。这说明，献血的基本常识还未得到普及，公众的健康素养有待提高。

公众对献血疑虑重重，有关部门缺乏有效的回应，也是引发“血荒”的重要原因之一。如何把公众的献血热情引导好、保护好，才是告别“血荒”的治本之策。否则，明年“血荒”未必不会卷土重来。

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