卫计委：新农合报销比例达75% 最高支付限额8万以上

2014年02月20日14:18 | 中国发展门户网 www.chinagate.cn | 给编辑写信字号：T|T

关键词：就医一卡通报销经办机构淮海经济区医疗费用医改

中国网2月20日讯国务院新闻办公室20日上午举行新闻发布会，国家卫生计生委流动人口计划生育服务管理司司长王谦表示，我国的农村人口新农合参合人数在2013年达到了8.02亿，参合率是99%。2013年新农合人均筹资水平达到340元，其中各级财政补助的标准提高到280元。现在门诊统筹普遍开展，政策范围内的报销比例已经提高到75%左右，最高的支付限额也已经达到了8万以上。

王谦指出，下一步我们还要继续做好农民工参加新农合的有关工作，而且要加快国家新农合信息系统平台的建设，我们想至少推动50%以上的省份实现与国家新农合信息平台的联通，开展参合农民跨省异地就医费用的核查和结报试点，最大限度地方便农民工异地就医及结算报销。

王谦说，现在各地也在积极探索农民工跨省就医的即时结报。比如，在淮海经济区以徐州市为医疗机构中心，周边涉及到江苏、山东、河南、安徽的8个市58个县的新农合经办机构，与徐州市的12家医疗机构签订了相关的服务协议，实现了计算机联网和现场的刷卡结报，覆盖了5千万参合农民。

王谦表示，对于农民工来说，60%的农民工是流动的农民工，也就是不是本地农民工，是异地的，他们面临的就是异地的就医和医疗费的结算问题。在这点上，我们从省内来看，全国的新农合信息系统正在逐步完善，定点医疗机构即时结报的工作和农民工新农合“一卡通”的试点工作在全国快速推进。根据全国医改工作进展监测的数据，2013年90%的统筹地区实现了新农合经办机构与省内异地医疗机构的即时结报，61%的统筹地区实现了新农合省内异地就医的“一卡通”，极大方便了农民工在省内的异地就医和即时医疗费用的结算。就跨省而言，国家的新农合信息平台已经与9个省和一些大型的医疗机构联通，这就为农民工跨省的就医费用结算创造了比较好的条件，奠定了比较好的基础。