2017中国现代化报告阐述世界健康生活的时序分析

健康行为的时序分析

健康行为是指与健康直接相关的行为，涉及烟草和酒精消费、睡眠、体育活动、安全性行为、生殖健康、药物滥用等诸多方面。我们选择11个与健康行为相关的指标作为代表进行分析。20世纪以来，孕妇产前检查比例等4个指标为水平变量，剖腹产比例等5个指标为交叉变量，2个指标数据不全。

健康行为的变化趋势

健康行为指标的变化趋势，1970年以来，6个指标属于上升变量、2个指标属于转折变量、1个指标属于波动变量。其中，育龄妇女避孕率的变化可以反映水平变量的特点，成人吸烟率的变化可以反映交叉变量的特点。

首先，吸烟和酗酒的变化。2000年以来，成人吸烟率在不断下降。2012年成年女性吸烟率的世界平均值为7.0%，高收入国家为19.3%，中等国家为3.8%，中国为2%。1960～2014年期间，成人人均酒精消费量先上升后下降，目前，俄罗斯人均酒精消费13.8升，美国为8.9升，中国约为5.8升。

其二，睡眠不足比例的变化。美国国家睡眠基金会（National Sleep Foundation）研究建议成人（18+）每日健康睡眠时间为7～9小时。1942年，美国的平均睡眠时间是8小时；目前，这个数字减少为6.8小时（琼斯，2013）。

其三，缺乏体育锻炼的情况。世界卫生组织统计数据表明：2010年，美国成人缺乏体育锻炼比例为35.0%，中国为21.6%。

其四，安全性行为方面的变化。1994～2015年期间，青年（15-24岁）避孕套使用率在不断上升。1970～2015年期间，育龄妇女避孕率先上升后下降。2010年，育龄妇女避孕率世界平均值为63.3%，中等收入国家平均值为65.2%，低收入国家平均值为31.2%，美国为76.4%，英国为84.0%，中国为89.1%。

其五，生殖健康方面的变化。世界银行统计数据表明：在1984～2015年期间，孕妇产前检查的比例在不断上升；2010年，世界平均为83.3%，中等收入国家为84.2%，低收入国家为77.9%；而德国、澳大利亚、加拿大、瑞典、芬兰、奥地利等国已经达到100%。与此同时，接受专业人员接生比例也在不断上升；2010年，世界平均为70.1%，中等收入国家为71.8%，低收入国家为49.8%，而美国、芬兰、澳大利亚等发达国均已达到100%，2015年中国为99.9%。在2005～2015年期间，产妇产后护理比例，在不断上升。世界卫生组织数据表明：在2000～2014年期间，剖腹产比例的变化国别差异较大。

其六，非法药物使用比例的变化。OECD数据表明：1990～2014年期间，非法药物使用的比例在不断上升。例如，英国非法药物使用比例由1990年的8.2%上升为目前的11.1%；德国由2.3上升为3.1%；法国由1.5%上升为2.2%。

健康行为的世界前沿和国际差距

这里选择孕妇产前检查比例和专业人员接生比例两个指标为例进行分析。

首先，孕妇产前检查比例的世界前沿和国际差距。在1984～2015年期间，孕妇产前检查比例相对差距逐步减小。2010年，孕妇产前检查比例的世界平均值约为83.3%，世界前沿为100%。

其次，专业人员接生比例的世界前沿和国际差距。在1984～2015年期间，专业人员接生比例的世界前沿为100%，国际相对差距不断缩小，目前专业人员接生比例的相对差距约为6倍。