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三、农村卫生
(一)新型农村合作医疗。截至2014年底,全国参加新型农村合作医疗人口数达7.36亿人,参合率为98.9%。2014年度新农合筹资总额达3025.3亿元,人均筹资410.9元。全国新农合基金支出2890.4亿元。
表7 全国新型农村合作医疗情况 |
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2014 |
2013 |
参合人口数(亿人) |
7.36 |
8.02 |
参合率(%) |
98.9 |
98.7 |
当年筹资总额(亿元) |
3025.3 |
2972.5 |
人均筹资(元) |
410.9 |
370.6 |
当年基金支出(亿元) |
2890.4 |
2902.2 |
当年补偿支出受益人次(亿人次) |
- |
19.42 |
注:部分城市统一实行城乡居民基本医保制度,参合人数有所减少。
(二)农村三级医疗服务体系建设。2014年底,全国2854个县(县级市)共设有县级医院12365所、县级妇幼保健机构2002所、县级疾病预防控制中心2816所、县级卫生监督所1924所,四类县级卫生机构共有卫生人员233.0万人。
2014年底,全国3.27万个乡镇共设3.7万个乡镇卫生院,床位116.7万张,卫生人员124.7万人(其中卫生技术人员105.3万人)。
与上年比较,乡镇卫生院减少113个(乡镇撤并后卫生院合并),床位增加3.1万张,人员增加1.3万人 (见表8)。2014年,每千农业人口乡镇卫生院床位由2013年1.30张增加到2014年1.33张,每千农业人口乡镇卫生院人员由1.41人增加到1.43人。
表8 全国农村乡镇卫生院医疗服务情况 |
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2014 |
2013 |
乡镇数(万个) |
3.27 |
3.29 |
乡镇卫生院数(个) |
36902 |
37015 |
床位数(万张) |
116.7 |
113.6 |
卫生人员数(万人) |
124.7 |
123.4 |
#卫生技术人员 |
105.3 |
104.3 |
#执业(助理)医师 |
43.3 |
43.4 |
每千农业人口乡镇卫生院床位(张) |
1.33 |
1.30 |
每千农业人口乡镇卫生院人员(人) |
1.43 |
1.41 |
诊疗人次(亿人次) |
10.29 |
10.07 |
入院人数(万人) |
3733 |
3937 |
医师日均担负诊疗人次 |
9.5 |
9.3 |
医师日均担负住院床日 |
1.6 |
1.6 |
病床使用率(%) |
60.5 |
62.8 |
出院者平均住院日(日) |
6.3 |
5.9 |
2014年底,全国58.5万个行政村共设64.5万个村卫生室。村卫生室人员达146.0万人,其中:执业(助理)医师30.4万人、注册护士9.8万人、乡村医生98.6万人。平均每村村卫生室人员2.49人。与上年比较,村卫生室数减少0.4万个,人员总数增加0.3万人(见表9)。
表9 全国村卫生室及人员数 |
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2014 |
2013 |
行政村数(万个) |
58.5 |
58.9 |
村卫生室数(万个) |
64.5 |
64.9 |
人员总数 |
146.0 |
145.7 |
执业(助理)医师数(万人) |
30.4 |
29.1 |
注册护士数(万人) |
9.8 |
8.5 |
乡村医生和卫生员数(万人) |
105.8 |
108.1 |
#乡村医生 |
98.6 |
100.5 |
平均每村村卫生室人员数(人) |
2.49 |
2.47 |
注:村卫生室执业(助理)医师和注册护士数包括乡镇卫生院设点的数字。
(三)农村医疗服务。2014年,全国县级(含县级市)医院诊疗人次达10.1亿人次,比上年增加0.8亿人次;入院人数7114.2万人,比上年增加560.6万人;病床使用率84.3%,比上年下降1.5个百分点。
2014年,乡镇卫生院诊疗人次为10.29亿人次,比上年增加0.2亿人次;入院人数3733万人,比上年减少204万人。2014年,医师日均担负诊疗9.5人次和住院1.6床日。病床使用率60.5%,出院者平均住院日6.3日。与上年相比,乡镇卫生院医师工作负荷有所增加,病床使用率下降2.3个百分点,平均住院日延长0.4日。
2014年村卫生室诊疗量达19.9亿人次,比上年减少0.3亿人次,平均每个村卫生室年诊疗量3085人次。