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中国发展门户网讯 联合国儿童基金会近日发布了2014《中国儿童发展指标图集》,汇集了儿童生存、保护和发展状况的主要指标、数据以及影响儿童发展的一些社会经济背景数据。
中国医疗卫生事业在过去几十年里取得了巨大进步,表现为儿童死亡率的降低和预期寿命的提高。2013年《中国实施千年发展目标进展情况报告》指出,中国不仅正在逐步实现千年发展目标中与卫生保健相关的目标,同时也有望实现要求更高的各项国家目标。根据官方数据,中国已经实现了关于降低婴儿和5岁以下儿童死亡率的“千年发展目标4”,并正在逐步实现关于降低孕产妇死亡率的“千年发展目标5”。但是,儿童死亡率和孕产妇死亡率估计值的可靠性取决于活产人数估计的精确度。2013年,不同数据来源的年出生人口估计数从1511万到1846万之间不等。
尽管中国在妇幼保健方面取得了巨大进步,但是孕产妇和儿童死亡的绝对数量依然较高,城乡差异巨大。农村地区患者的支付能力较差,相对而言难以获得高质量的妇幼保健服务。由于妇幼保健服务的提供转为以市场为导向,个人自费支出负担加重,在住院分娩补助提供之前,城市以外地区获得妇幼保健服务的人数仍然偏少。服务覆盖率或许可以解释某些城乡差异,如农村地区的产前保健覆盖率和住院分娩率要略低于城市。这种城乡差异反映在现实中,就表现为发达省份与落后省份之间妇幼保健服务及资源的不均衡配置。
从中国的婴儿死亡率和孕产妇死亡率来看,中国过去迅速提升的经济水平已经大大降低了全国范围内婴儿和孕产妇的死亡率,这无疑是经济社会发展的重大进步。但由于城乡、东西妇幼保健服务和资源的不均衡性,婴儿死亡率和孕妇死亡率一致呈现出西高东低的地域分布现状,这也是中国未来应该着力发展并加以改善的重要方面。