2017中国现代化报告阐述世界健康治理的时序分析

其次，基本药物和食品安全方面的变化。世界卫生组织提出基本药物可及性核心要素可包括：可获得性、可负担性、可供应性、可支付性、贯穿各要素的药物质量和使用适当性。其统计数据表明：在2000～2013年期间，多数国家基本药物可获得性不断上升，但存在国别差异。

健康科技的时序分析

 健康科技的变化趋势

这里我们选择医药产业科技经费比例、出生率的公民登记覆盖率和死亡率的公民登记覆盖率3个相关指标为代表进行分析；2000年以来，出生率的公民登记覆盖率（图1-64）和死亡率的公民登记覆盖率（图1-65）两个指标均为水平、上升变量。

首先，健康科技投入方面的变化。OECD统计数据表明：2011年，在33个样本国家中，瑞士医药产业科研经费占GDP比例最高，达0.63%，英国和美国为0.3%，德国为0.15%，中国为0.04%（表1-53）。

其次，健康信息化方面的变化。在2000～2013年期间，世界多数国家出生率的公民登记覆盖率（图1-53）和死亡率的公民登记覆盖率（图1-65）不断上升，但是存在国别差异。

健康用品的时序分析

这里我们选择6个相关指标为代表进行分析。1980年以来，CT 扫描仪比例等3个指标为水平变量，人均药物销售等3个指标为交叉变量（表1-54）。

健康用品的变化趋势

1980年以来，5个指标属于上升变量，1个指标属于波动变量（表1-62）。其中，CT 扫描仪比例（图1-66）和核磁共振仪比例（图1-67）的变化可以反映水平变量的特点，人均药物销售（图1-68）的变化可以反映交叉变量的特点。

首先，药品相关方面的变化。1980年以来，人均药物销售不断上升，但是国别差异较大（图1-67）；其中，医院售药比例呈现波动趋势，同时存在国别差异。在用药安全方面，以心血管药的日使用量为例，在1980～2014年期间，多数国家心血管药的日使用量不断上升；德国从1990年的309 DDDs /（千人•天）上升为当前的683DDDs /（千人•天），瑞典从2000年的242 DDDs /（千人•天）上升为当前的480 DDDs /（千人•天）。

其次，医疗器械方面的变化。1980年以来，CT 扫描仪比例（图1-66）、核磁共振仪比例（图1-67）和放射治疗仪比例（图1-69）不断上升，但是存在国别差异；就CT 扫描仪比例而言，2014年，日本为107台/百万人，美国为41台/百万人，加拿大为15台/百万人，俄罗斯为9台/百万人，英国为8台/百万人（图1-66）。

健康产业的时序分析

 健康产业的变化趋势

这里我们选择健康产业增加值比例（图1-70）、健康产业劳动力比例（图1-71）和健康产业劳动生产率（图1-72）3个相关指标为代表进行分析。1970年以来，它们均为水平、上升变量。

     1970年以来，发达国家健康产业的规模不断扩大。OECD统计数据表明：在1970～2010年期间，发达国家健康产业增加值比例不断上升；2010年，瑞典健康产业增加值比例为10.9%，美国为7.6%，德国为7.3%（图1-70）。与此同时，健康产业劳动力比例也不断上升；2010年，瑞典健康产业劳动力比例为16.2%，美国为11.9%，德国为10.6%（图1-71）。

在世界健康治理的24个分析变量中，从变化趋势的角度归类：上升变量为16个，下降变量为3个，波动变量为1个，地域变量为3个；从发展水平的角度归类：水平变量为10个，交叉变量为11个；从发展极限的角度归类：开放变量为4个，极值变量为20个（表1-55）。

表1-55  健康治理分析指标分类统计

       据悉，《中国现代化报告2017》是中国科学院中国现代化研究中心主任何传启及其团队完成的第16部年度报告，是“十三五”国家重点图书出版规划项目，由北京大学出版社出版。