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国家健康目标评价
目标评价是为了监测国家健康目标的实现程度。《2010年世界健康统计》中,把与健康相关的千年发展目标按消灭贫困、降低儿童死亡率、改善孕产妇保健和对抗艾滋病毒4个方面,分19个指标进行监测,进而发现指标值的差距(WHO,2010)。《2013年世界卫生统计报告》表明:为实现千年发展目标所开展的工作中,最贫穷国家与最富裕国家之间的健康差距缩小,在降低儿童和孕产妇死亡率、改善营养状况和降低因艾滋病毒感染率、结核病和疟疾导致的死亡率方面,已经取得了长足进步,但由于各项卫生进展比例失衡,不同国家之间以及国家内部还存在较大差距(WHO,2013)。此外,不少中国学者也研究了国家人口健康水平和联合国千年发展目标中涉及健康指标的现实差距和达标状况。
1999年,加拿大国家统计局和健康信息研究所联合制定了“健康指标框架”(Health Indicator Framework)。该框架分为健康状况、健康的非医学决定因素、健康系统执行力、社区和健康系统特征、公平性五个维度。此指标框架因其良好的适用性,被国际标准化组织借鉴用以制定《健康指标概念框架国际标准》。
表 健康指标概念框架标准