"千儿半医"如何破解？儿科医生短缺"降分招生"不是办法
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“金眼科银外科，马马虎虎妇产科，千万别干小儿科”，这句在医生圈里流传的顺口溜，虽然调侃意味颇浓，却也道出了如今儿科医生难招又难留的尴尬现状。
“千分之零点五”，是研究儿科医生短缺问题的一个不容忽视的数据。全国政协常委,首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏中心主任刘迎龙告诉中国网政协频道记者这样一组数据：
“目前我国儿科医生严重短缺，我国0—14岁儿童总人数约2.3亿，占全国总人口数的18%。医疗机构儿科医师数约为11.8万人，儿科医师比为0.5/1000人，也就是说，目前平均1800多个儿童有一个儿科医生，而美国儿科医生比例达到1.6／1000，差距明显。”
儿科医生流失、人才断层已成为不容忽视的状况。
全国政协常委,首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏中心主任刘迎龙（资料图）
近日，刘迎龙接受中国网政协频道专访。
中国网政协：近年来，我国虽然大力推行分级诊疗制度，社区的医疗资源并不缺乏，不少社区卫生服务中心还会有退休名医驻扎，但大医院的专业儿科仍是不少家长带孩子看病的首选。很多家长表示，相比基层医疗机构，他们更信任大医院里的专业医生。这也导致大医院儿科常常床位爆满，医生的工作量非常繁重。对于这个问题，您有什么看法？
刘迎龙：我建议，允许、支持并鼓励在职副主任医师级别以上的儿科医生开设儿科诊所或工作室，可以挂靠在社区卫生机构，利用休息时间，如晚上7点到9点半或周末，为社区孩子们诊治。其实，孩子大多数患的是感冒、发烧、拉肚子等小毛病，在医生的指导下，家里治疗就足以了，医生有多年经验，和患者又是邻居，乡里乡亲非常了解情况，不仅治病，还有感情上的交流，病情如有变化，也可及时转入大医院治疗，起到双向转诊的作用。
这件事政府不仅要允许，还要大力支持。例如，30元的诊疗费，政府再配套补贴30元，这笔收入可考虑减税。同时还需要一些相应配套政策出台：与医保接轨、医生所开处方予以报销等等。这样，有利于促使儿童常见病例向基层诊所流动，建立一个牢固的儿科基层卫生网络。这种形式可以充分发挥现有儿科骨干医师的积极性，特别是在经济发达的北京、上海、广州、杭州、重庆等大城市效果会更好。
中国网政协：是的，这样一个牢固的儿科基层卫生网络可以在大城市取得良好的效果。但是，在一些偏远地区，医疗水平不高，优秀的儿科医生缺乏，在这种情况下，当地的患儿怎样才能得到及时的救助呢？
刘迎龙：很多的儿科专科治疗有其特殊性，以我的专业小儿先天性心脏病的治疗为例，不少患儿术后还需后续药物治疗，准备再次手术，专业性比较强，当地医生又不太懂，采取“签约服务”模式，是一个很好的解决办法，通过电话、网络等方式，也可以和当地医疗机构结合，对患儿病情进行有针对性的指导，如病情好转，可随时解约。这样患儿承担不多的费用，政府也不需投入，医院利用现有的资源，就可以把这件事办好，是特别适合偏远地区儿科专科病治疗的方式。
中国网政协：现在，“全面二孩”政策放开，可以预见，中国在将来对儿科医生的需求会越来越大。但是从去年以来，全国多地就发生过儿科医生集体请辞、儿科门急诊限诊或关停事件，引发了社会广泛的关注。如何缓解儿科医生短缺这个问题？
刘迎龙：从长远看，加强儿科医师队伍的建设是根本。自1998年全国医学院校专业调整，停止了儿科系的招生，本想经过内、外、妇、儿5年临床医学学习，再进行专科训练后成为儿科医师，以提高儿科大夫的全面技能。但目前看，这种方法导致儿科医师缺少。虽然今年8所医学高等院校恢复儿科系的招生，但报名率极低，例如浙医大不足3%，看来前一段采用的降准、降分方法不可行。必须加大倾斜政策，如提高奖学金，增加儿科硕士、博士、博士后的培养名额，改善儿科医生社会地位和待遇，以吸引更优秀的人才到儿科队伍里来。
孩子们是祖国的未来，保证孩子健康，使中华民族的繁荣兴盛有了希望；有了孩子健康，我们才能实现中华民族伟大复兴的梦想。