中国医药报社记者:

有媒体报道说，有一部分公众在被调查时，表示不愿意接种甲型H1N1流感疫苗，请问您如何看待和分析这种现象？公众应该如何正确认识甲型H1N1流感疫苗的接种？再一个是甲型H1N1流感疫苗下一步的研发方向主要是什么？谢谢。

2009-11-10 11:17:46

毛群安:

我刚才讲甲型H1N1流感疫苗是在这次甲型H1N1流感疫情发生以后，国家组织了国内最顶级的研发机构，应该说我们的科研人员是夜以继日的工作，抢时间、抢速度，而且我们的行政管理部门也是为这次疫苗的研发开绿色通道，应该说我们国家作为第一个成功研发疫苗并大面积接种的国家，为这一次甲流的防控工作，应该说我们的科技人员、我们的企业界做出了他们的贡献。

甲型H1N1流感疫苗主要是为了保护易感人群免受流感的侵袭，根据现在在前期研发到现在大规模的接种来看，甲型H1N1流感疫苗是安全有效的，能够有效地保护易感人群和一些从事公共服务的一些人员。在这次甲型H1N1流感疫苗的接种过程中，我们遵循了自愿的原则，我们希望被安排可以接种疫苗的这些公众正确地认识疫苗的预防作用，了解疫苗的安全性，接种的环节是要自愿的。同时我们也要提醒有一些人群是不适宜接种疫苗的，我们也提醒自己要了解清楚，了解清楚自己是不是属于不适宜接种疫苗的人群，我们要把这件好事办好，把疫苗的作用发挥好，同时又要避免出现一些不适宜接种疫苗的人接种疫苗。

甲型H1N1流感疫苗的大规模使用，在疫苗的接种过程中，我们也要求为了确保公众的安全，我们要求各地在组织疫苗接种过程中要做好一些异常反应的应急保护措施，要确保疫苗接种工作的安全。谢谢。

2009-11-10 11:18:41

农村医药报记者:

我想请问张司长，请问在公立医院预约诊疗服务实施后，农村患者对比城市患者来说，他们在医疗信息上的获得等等方面都处于劣势，这样就会产生公立医疗资源服务上城乡不平等的现象，针对这方面，卫生部医管司有什么措施？

2009-11-10 11:20:38

张宗久:

在预约诊疗过程中，从目前了解的情况，广州做了一个调查，预约诊疗当中，在远期预约，比如说一到两周以上的预约，主要是一些外地的病人。预约窗口的时间现在逐渐的在各个医院把它的诊疗信息做到一个月或者一个月以上，有一些医院甚至提前三个月公布，预约诊疗带来的好处可能不是同城的好处，特别是三级甲等公立医院，像广东调查的情况，远期的预约（一到两周的预约）主要是外地病人。

昨天我们到协和医院和中日医院调研的时候，协和说要多放一些号针对外地患者的预约服务工作。中日医院现在刚刚开始上到预约平台上，他们说北京市的预约量占一部分，但是外地患者对预约是非常欢迎的。这是针对外地患者的安排，我们在规定中也说要针对外地患者的安排。

2009-11-10 11:21:40

张宗久:

另外对于农村的转诊问题，实际上我们在要求卫生行政部门的时候，农村病人的转诊服务、接续服务方面我们要重视。一是由乡镇一级转到县这一级的，还有县这一级认为需要转到更大城市的，我们预约平台要做好内部的预约服务。比如从县医院要到更大医院来的时候，由医疗机构做好一部分工作，这是很重要的。

2009-11-10 11:22:47

毛群安:

我补充一句，预约服务是一个方向。因为从医疗机构管理方面来讲，从公众接受医疗服务方面来讲，这是一个大的方向，我们要支持。在这个过程中，可能从不规范到服务的人群的范围不广到广范有一个过程，在这个过程中，我们也希望公众包括我们媒体为规范和预约服务提出好的意见和建议。因为在这个过程中，卫生管理部门涉及到了医疗机构和公众方方面面。在这件事情上有一个共同的目标：怎么样更加便利地方便为公众服务。可能在个别地方和医院存在着不规范，或者你刚才提到的农村的居民可能很难得到医院的预约服务，这个过程我们认为是客观存在的，我们现在的目标是怎么样能够使绝大多数的医院尽快把预约服务规范起来。

今天之所以选这个专题，是想提醒公众，在预约服务方面给我们提出好的意见和建议。谢谢。

2009-11-10 11:23:15

凤凰卫视记者:

您刚才讲到现在进入了流感的爆发期，有些公众可能是甲型H1N1流感，有些是季节性流感，卫生部有没有统计，在目前甲型H1N1流感和季节性流感发病率的比例是什么样的？这两者的流感当中重症率和死亡率有所不同吗？是不是有相关的比较？您刚才讲口罩的问题说公众要仔细的辨别，卫生部有没有相关的体系帮助公众辨别，并且告诉公众哪些是抗甲型H1N1流感的药物和工具？谢谢。

2009-11-10 11:24:30

毛群安:

这次，特别是目前流感的疫情，因为甲型H1N1流感和一些季节性的流感高峰有一定的重合，根据我们在全国哨点医院的监测过程中，甲型H1N1流感占到80%左右，现在甲型H1N1已经成为流感的主要病毒，应该说甲型H1N1在这次流感疫情上升过程中占了主要的原因之一。

在我们的监测过程中，目前流感所造成的重症病例，总体来看比例不是很大，但是我们现在面临的问题是怎么样把流感样病例中的一些重症病例及时筛查出来，并且采取有效的救治办法，因为对绝大多数人来说，症状相对比较轻，但是现在我们要求医疗机构能够快速地识别这些流感样病例中的重症病例。我们也加强了对各级医务人员的培训，我们同时也向公众提供一些预防流感的措施，包括我们中医药的方式。

在治疗方面我们的建议是应该遵从医生的指导，特别是对一些症状较重的患者，我们建议还是应该到正规的医疗机构寻求治疗，如果自行医疗，我们担心会发生贻误治疗时机的危险。

2009-11-10 11:25:28