巫山:精准医疗扶贫破解因病致贫难题

发布时间: 2016-06-01 15:02:16  |  来源: 重庆日报  |  作者: 何清平  |  责任编辑: 杨霄霄
关键词: 因病致贫,巫山县,医疗扶贫

治病要找准病根,扶贫要力拔穷根,因病致贫群体如何除病根拔穷根?今年3月以来,巫山县卫生计生委创新举措,建立政府主导、部门联动、全县医务人员参与的工作机制,启动了“精准扶贫医疗救助行动”,探索以“精准医疗扶贫”破解因病致贫难题。

巫山县相关负责人表示,该行动立足于解决因病致贫群体的实际需求,找准“病根”开“药方”,采取“医保报销一点、医院减免一点、政府补助一点、患者自付一点”的“四个一点”举措,降低或减免贫困户医药费用个人实际支出,达到“治愈一人、脱贫一户”的目标。

全县排查救助对象 确保“精准”

什么是精准医疗扶贫?“简单来说,就是谁需要医疗救助就救助谁。”巫山县县长曹邦兴说,区别于义诊和免费体检,精准医疗扶贫更突出“针对性”,即对因病致贫、因病返贫以及患有特殊疾病的村民给予治疗补助。

此项行动,最初脱胎于巫山县卫生计生委的对口脱贫攻坚行动。当时,巫山县卫生计生委主任何培龙与龙溪镇龙坦村的4户贫困户结对。何培龙发现其中有3户都是因家庭主要劳动力生病,丧失劳动力而陷入贫困。

“如果通过精准的医疗救助,帮助他们把病治好,恢复劳动力,那么这个家庭就可以摆脱贫困。”何培龙说,于是巫山县卫生计生委决定在龙溪镇进行精准医疗扶贫的试点探索。

先由龙溪镇与镇卫生院,对全镇建卡贫困户进行摸底,随后组织县医院、县中医院、县妇幼保健院的医生,采取“一对一”的方式,对21名贫困患者进行精准医疗扶贫,结果14名患者被治愈康复,重新恢复了劳动力。

这一探索,引起了巫山县委县政府的重视,今年,全县开始推广。

根据巫山县出台的精准扶贫医疗救助方案,此次行动,原则上针对直接影响劳动力的可治愈、可好转的疾病,涉及危急重症、外科手术、妇产科、慢性疾病、精神疾病等五大类病种,主要采取“1345”的举措:通过1000名医生帮扶1000名病人;按照筛查——治疗——跟踪服务三个步骤;采取“医保报销一点、医院减免一点、政府补助一点、患者自付一点”的“四个一点”模式解决治疗费用;最后达到“五个全覆盖”,贫困村标准化卫生室全覆盖,组建县级医疗专家组进贫困村巡回义诊全覆盖,对因病致贫对象常规体检和疾病筛查全覆盖,乡村医生签约服务、健康档案建档全覆盖,免费提供饮用水消毒片、肠道杀虫剂、避孕药具等药品全覆盖。

为确保“精准”,巫山县计划对全县120个贫困村,2000户贫困家庭进行筛查,明确对象,实施针对性重点帮扶。目前,该县庙宇镇就对辖区18个贫困村、超过325户贫困家庭进行了摸底排查,覆盖率达98%,其中符合救助条件的达135人。

救助行动让困难群众看到希望

救助行动成效如何?今年60岁的巫山县退伍军人王长武有深刻体会。

2014年,王长武被查出患尿毒症,家财耗尽,妻子离开,他的生活陷入绝望。“一周透析3次,每次透析120元,现在我没有工作能力,每个月的低保金加上300元军人补助根本治不起病。”王长武说。

此次救助行动,王长武进入了医务人员的视野。5月16日,王长武被接到县人民医院,医院立刻对他进行了诊疗并确定治疗方案,目前已经完成了前期手术。根据“四个一点”政策,王长武现在基本不用自己掏钱治疗。“这个救助行动救了我,让我看到了生活的希望。”王长武说。

“四个一点”政策具体如何操作?按照巫山县出台的方案,“医保报销一点”是指享受“五大惠民政策”:城乡居民基本医疗保险、大病医疗保险、民政医疗救助、建卡贫困户商业补充大病保险、扶贫基金会贫困户大病救助。“医院减免一点”即实行“医院五免”:免挂号费、120急诊费、诊疗费自付部分、药事服务费自付部分、床位费自付部分。“政府补助一点”即患者自付部分由财政按病种实行限额补助。救治医院财务科提供救助对象医疗费用清单,报卫计委卫生财务核算中心审核。“患者自付一点”即以上“三个点”解决不了的微小费用,由患者自付。

截至5月19日,巫山县人民医院已出院的16个患者在“四个一点”政策补助下全部实现零自费。不仅如此,对包括子宫肌瘤、老年性白内障、急性阑尾炎等50种单病种类进行了最高限价,在“四个一点”与病种限价双重标尺下,患者的自费金额基本达到最低值。

目前,巫山县精准扶贫医疗救助工作第一轮初筛、复查已全面完成。其中已对9350名建卡贫困患者进行信息采集,乡镇初筛1904名,专家组复查确认971名,县精准扶贫医疗救助工作领导小组办公室审核确定786名。所有贫困患者都将安排在县、乡镇医疗机构进行治疗。其中,正在接受治疗的骡坪、铜鼓、官渡等9个乡镇的185名救助对象,已累计出院70名。

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