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吴应海
国家发改委日前发布《药品出厂价格调查办法（试行）》，将对国家发改委定价范围内的药品开展出厂价格调查。（《京华时报》11月23日）
近一段时间以来，央视连续聚焦药价虚高问题，记者调查发现，许多药品的中间利润都在100%以上，有的甚至达到了6500%以上，广东某医院销售的葡醛酸钠注射液利润更是高达9137.5%，令人瞠目结舌。而药价的这种疯狂虚高，问题基本出在流通环节。现在，发改委开展药品出厂价调查，这等于是在掀药价的“老底”，将药品中间暴利示之于众，从而为药品采购提供价格参考，为规范药价提供必备条件。对此，我们举双手赞同。
那么，国家发改委将如何去掀药价的“老底”的呢？新闻告诉我们，发改委采取的措施是，首先让药企按调查要求如实填报《生产企业及药品基本情况调查表》和《药品出厂价格调查表》，涉及最高和最低出厂价和平均出厂价格，以及国家定价、产地省定价和企业定价等。在此基础上，调查人员再根据企业实际生产情况核实调查药品规格，并选取具有代表性的1至2个规格开展调查。凡药企拒报、虚报、瞒报、不配合调查的价格违法行为将被追责。
表面看来，这套做法并没有什么不妥，先让企业自查，然后抽查，并有惩罚措施保驾护航，还愁摸不到真实的药品出厂价？可事实并非如此。掀药价的“老底”，就等于是在公开向药品暴利宣战，这对于药品利润链条上的各个既得利益者来说，打击无疑是致命的，所以必然招致殊死抵抗。在这种情况下，让药企如实上报出厂价，得罪能决定药企生死的药品中间商和医生，怎么可能？药企怎能不想着“注水”？更何况，1至2个规格的抽查，意味着出事率非常低；模棱两可的处罚措施，又为东窗事发后的攻关提供了契机。所以，笔者认为，用这样的方法掀药价的“老底”几乎是不可能的。
那怎么办呢？最好的办法当然是由发改委组织专业人马，逐一对医保目录内的药品进行核查，这样才能摸到最真实的出厂价。不可否认，这一工作面广量大，开展起来非常难，但这是一劳永逸之举，花再大的力气也值得。即便真的一时难以全面进行核查，那也应该明确告知各药企，今后将持续开展核查工作，一个不拉；若药企不如实上报，一经查出，必定严惩。以让某些人乘早断了弄虚作假之心。