中国网/中国发展门户网网讯 11月19日，世界银行集团发布《处于十字路口：外援减少背景下的政府卫生融资前景》显示，尽管许多发展中国家在财政压力下努力维持卫生支出，但投资仍不足以满足基本健康服务的资金需求，而这些服务对于挽救生命、创造就业和推动经济增长至关重要。该报告是《政府健康资源与预测》中第一本报告，力图追踪低收入和中等偏下收入国家的政府卫生支出，并帮助这些国家调整方向，确保取得进展。

报告发现，2024年，低收入国家政府和外来援助的卫生支出总和仅为年人均17美元，还不到提供基本服务套餐所需要的60美元（最低估计）的三分之一。

研究显示，尽管需求不断增长，但2018年以来，许多国家的卫生实际支出一直处于停滞状态，卫生的优先级下降。这对人民健康、就业创造和经济增长的影响非常明显。而世行将基于此现状制定战略，助力各国到2030年为15亿人提供高质量、可负担的健康服务的目标——构建更健康、更有韧性、更繁荣的社会。

世界银行集团人类发展副行长玛姆塔·穆尔蒂表示：“这个报告提醒我们，虽然进步是可能的，但需要持续的承诺与合作。要实现到2030年为15亿人口提供基本健康服务，需要我们共同努力——通过更明智的投资、更多的国内融资，以及政府、私营部门、发展伙伴之间更深入的合作。”

报告指出，在未来五年，低收入和中等偏下收入国家将面临日益严峻的挑战，预计卫生发展援助将持续下滑。虽然预计三分之二的国家将增加政府卫生支出，但卫生发展援助大幅削减将减少可用于卫生健康服务的资源总量。预计到2030年，超过80%的低收入国家和40%的中等偏下收入国家的政府和外来援助卫生支出总和将低于2024年的水平。

为从根本上重塑医疗卫生系统，报告提出了三个行动优先事项，即，更高效地利用资源，提高卫生支出在公共支出中的比例，通过更广泛的宏观财政改革扩大财政空间。瞄准高影响力的初级卫生保健服务，加强卫生预算执行，协调尚余外来援助与国家优先事项保持一致，寻求在现有政府卫生支出水平下取得更好的结果；三分之一的国家已拥有在现有预算内优先考虑卫生支出的财政空间；加快经济增长，加强国内收入动员，对用于低效且针对性差的补贴支出进行重新分配，为增加包括卫生健康在内的发展优先事项投资腾出空间。

据介绍，政府、合作伙伴和捐助国之间的持续合作对于确保卫生融资战略能够应对当前实际情况，同时继续立足于长远目标至关重要。这一做法是“健康行动”（Health Works）的基础。

“健康行动”是世界银行集团的一项倡议，旨在帮助各国制定国家契约，确定优先实施的改革措施和实施路线图，促进卫生投资，提高卫生健康服务可及性。