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五卫生领域代表谈发挥医务人员医改主力军作用

2012年03月13日14:48 | 中国发展门户网 www.chinagate.cn | 给编辑写信字号：T|T

关键词：主力军作用医改医务人员王正荣马文芳王静成沈进进十一届魏丽惠董德

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3月13日，十一届全国人大五次会议新闻中心在梅地亚多功能厅举行记者会。王正荣、魏丽惠、王静成、沈进进、马文芳等五位卫生领域代表将就“发挥医务人员医改主力军作用”的相关问题回答中外记者的提问。图为发布会主席台。中国网董德/摄

中国网:

代表简介

王正荣农工党四川省副主委、四川省卫生厅副厅长。

魏丽慧北京大学人民医院妇产科主任、中华医学会妇产科学会副主任委员、北京大学妇产科系名誉主任。

王静成江苏省扬州市政协副主席、民革扬州市委主委、苏北人民医院院长。

沈进进江苏省盐城市归侨侨眷联合会副主席、盐城市疾病预防控制中心主任。

马文芳河南省通许县大岗李乡苏刘庄村村医。

2012-03-11 19:35:43

主持人钟雪泉:

各位记者朋友，大家上午好。集体采访活动现在开始。为回应大家关心的医改问题，我们非常高兴的邀请到了五位医疗卫生领域的全国人大代表，就“发挥医务人员医改主力军作用”这一主题，回答大家的提问。他们是：四川省卫生厅副厅长王正荣先生，江苏省扬州市苏北人民医院院长王静成先生，盐城市疾病预防控制中心主任沈进进先生，北京大学人民医院妇产科主任魏丽惠女士，河南省通许县大岗李乡苏刘庄村乡村医生马文芳。现在请大家提问。

2012-03-13 09:54:02

中国青年报社中青在线记者:

请问沈进进先生，目前在基层，我们的“血荒”带来哪些实际问题？这种情况是什么时候开始的？最近是否更加严重？有人说造成“血荒”的原因是因为过程的不透明造成了人们的不信任，您在基层能否形象地给大家说明一下血液从一个人的身体流出，经历怎样的过程，产生哪些成本，最后才流到用血者的体内。另外，您是CDC的，我想问一下在基层食品安全工作的进展如何，您觉得存在哪些问题？有媒体报道说，校园周边的小食品在泛滥，吃的人都是孩子，对于这种现象，地方的CDC是否注意到？打算用什么样的方式去解决这个问题？

2012-03-13 09:54:12

沈进进:

前段时间，参加“两会”之前，我也关注到目前在全国一些地方出现的临床用血紧张的情况。据我了解，这个情况是从2010年左右开始出现，到2011年这一情况相对比较严重，特别是在一些大城市，医疗资源相对比较集中的一些地方，因为他们开展的手术比较多，所以用血紧张的情况相对比较突出。

2012-03-13 09:54:33

沈进进:

现在有一些医院，可能只能保证急诊用血的供应，有一些手术不得不推迟，这种情况给广大群众的就医带来一些不方便，因为要等一段时间才能排得上，也增加了病人的经济负担。

2012-03-13 09:55:47

沈进进:

造成目前临床用血供应紧张的原因，我们也做了一些调查，第一个原因还是需求量的增大。现在随着医改的推进，医疗事业的发展，手术增加，临床用血量增加。第二个原因是血液的供应，无偿献血的基础还比较薄弱。据我了解，现在我们公民的献血量大概是在8.7‰，和世界中高收入国家的比例，我们还有很大的差距，而且和世界卫生组织要求10‰的指标也有差距。

2012-03-13 09:56:55

沈进进:

刚才这位记者说一个人输了血以后，产生哪些费用。前段时间我也关注到一些负面的事件对采供血产生了一些影响，可能也造成了一些误解。根据我的了解，我们国家现在血液收费，对于已经无偿献血的人是免费的，比如我们江苏，采取“献一还三”的政策，就是说如果你献血200毫升，你可以无偿地使用600毫升，另外你的直系亲属可以享受跟你献的等量的血的无偿供应。如果说超过800毫升，你可以终身享受无偿用血，亲属也可以等量使用。

2012-03-13 09:59:42

沈进进:

对于没有从事过无偿献血的人，他用血要收取一定的费用，这个费用大概由五、六个方面的构成，第一是采血的费用，包括血袋，在江苏，每个血袋是35元钱。第二是采集，包括试管、皮条、试剂等等。另外还有一块儿是检测费用，血采了以后，要进行检测，我们现在规定的传染病病种主要是五个，另外还加上血型，包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病，另外对肝功能还要进行检测，这里面像血型、转氨酶，还有梅毒，这三项。举我们江苏的例子，江苏核定的收费是66元钱。另外，乙肝、丙肝、艾滋病的抗体HRV，按照规范，一是要做一遍免疫酶联吸附反应，要求做两遍ELISA，或者是一遍ELISA，一遍核酸，这个费用相对比较高，这是有规范要求的，大概是在100-200多元之间。另外，还有采血，大家知道，都要在人口比较密集的地方，采血要租房子，有房租的费用，另外夏天、冬天还有空调等电费，血液采了以后，要冷藏，还要分离，要有专门的设备。大概算了一下，加上检测、采血，还有一些耗材、设备等等，在江苏大概是在210-270元左右，现在每一个人份的血供应是220元，基本上都是成本。

2012-03-13 10:03:13

沈进进:

大家到医院，医院还要根据病人的情况，要看用血者的血型，另外对他的抗体要配血，对多次输血者，还要进行抗体的检测。另外还要证明，如果病人有相关的传染病，是不是由于输血引起的，在用血之前还要对用血者进行相关传染病的指标监测，这些都是属于必须要做的项目，在临床用血的时候按照标准来收取。所以，血液这一块产生的费用，基本上就是采集、分离、检测、运输以及储存的费用。

2012-03-13 10:05:36

沈进进:

据我了解，在一些发达国家，比如说美国，无偿献血做得比较好，但是也收取一定的费用。我打一个不一定恰当的比喻，我们用的自来水来源是河水，河水可能是不用钱的，但是到了水厂以后，经过一些处理，就产生了费用，到了用户这里，收取的主要是处理的费用。当然，在我们国家，现在还是应该多采取一些有效的措施，让更多的人参与到无偿献血的工作中去，也谢谢记者关注这个问题，我把一些情况说清楚，避免产生一些误解。

2012-03-13 10:06:35

沈进进:

关于你刚才说的食品安全的问题，食品安全的问题很重要，人人关心，“民以食为天”，作为基层的公共卫生单位，食品安全也是我们的重要工作之一。我觉得，在基层，近年来在食品安全方面还是做了不少工作的，一是加强监管，特别是通过长效的监管机制来建立企业、生产者诚信的机制。另外，对于餐饮行业，在江苏推出量化分级，建立一个诚信的体制；二是加强监测，对食品可能产生的污染，选择一些重点的食品进行监测，进行风险的评估。另外，在一些重点地区，我们对一些非法添加食品，对一些违法的比如地沟油，也加强了打击的力度。

2012-03-13 10:10:34

沈进进:

您关注的是学校周边的情况，确实在一些地区存在，中小学生年龄小，他们的知识比较缺乏，卫生意识也不健全，所以周边有一些食品的摊贩，或者流动摊贩，卫生状况并不乐观，对这个问题有关部门也比较重视，多次采取专项行动进行整治，特别是清理那些无证的、无照的摊点。对于一些小商店、小餐饮业，主要是加强证照的验证，对过期食品、霉变食品，对于可能有毒有害的食品进行清查。我们疾控中心也配合有关的监管部门开展一些清理工作，还通过学校开展卫生工作，对学校的管理者、教师以及学生开展健康教育，进行卫生习惯的教育，教育孩子们尽量不要到不卫生的摊点购买食品。

2012-03-13 10:14:24

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