卫生部《医疗机构从业人员行为规范》发布会实录

2012年07月18日16:55 | 中国发展门户网 www.chinagate.cn | 给编辑写信字号：T|T

关键词：行为规范患者满意度人文医学构建和谐医患关系临床路径卫生部诊疗行为医疗责任平均住院日

邓海华:

下面请医政司赵明钢副司长介绍我们贯彻落实《行为规范》的具体措施和要求。

赵明钢:尊敬的各位媒体朋友，非常高兴再次和大家见面。下面我向大家介绍《医疗机构从业人员行为规范》颁布以后医疗机构将如何贯彻落实。刚才赵宁副司长向大家系统全面地介绍了《规范》起草的意义、背景、主要内容以及总体工作要求。各医疗机构应当按照《规范》的要求，制定完善的实施工作方案，其中包括组织全体职工进行认真学习《规范》，进行讨论，使每个从业人员熟记于心，并在工作实际中予以贯彻落实。除了组织学习培训外，医疗机构将《规范》的督导检查分解到相关职能处室，由职能处室督促各个医疗机构的工作人员在实际工作中贯彻落实，并对贯彻落实情况进行评估，而且要把规范的执行情况与医师、护士和其他从业人员的年终考核、晋升、奖惩、绩效工资紧密衔接起来，记入个人考核档案。同时，各级行政卫生部门要对辖区内各医疗机构对《行为规范》的贯彻落实情况进行日常督导检查，把落实情况作为评审的主要内容，同时也作为开展医疗质量万里行、“三好一满意”重要载体和抓手加以督导，指导医疗机构的贯彻落实。

邓海华:下面请中国医师协会谢启麟秘书长介绍协会如何贯彻落实《行为规范》的有关情况。

谢启麟:各位新闻界的朋友们大家上午好！非常高兴中国医师协会作为行业协会代表参与《医疗机构从业人员行为规范》的编写工作。医师协会作为医师的行业协会，加强医师队伍建设是协会不可推卸的责任，行业搞不好，行业自身也有切肤之痛。协会自成立后做了很多工作，围绕着行为规范出台的几项工作，协会成立之后我们进行了《医师法》的免费培训，目前已经培训了20多万人次的医生。从2007年开始，协会又推行人文医学的技能培训，目前培训了400余名人文医师的师资，建立了50个人文医学培训点。我们还推出了《新世纪医师职业精神》《医师宣言》，努力倡导良好的医德医风。

《医疗机构从业人员行为规范》我们协会从一开始就参与了起草工作，同时按照卫生部的要求，我们还参与编写了一本贯彻落实行为规范的手册，希望医务人员能够通过对手册的学习，来接受规范，了解、熟悉规范，在工作中按照规范来做。规范手册采用图文并茂的形式，希望用比较通俗易懂的语言对条款进行有益的补充，激发从业人员的职业自豪感。职业自豪感非常重要，我们协会在2009、2011年两次做了职业医师情况调查，78.1%的医生不愿意子女再从医，这是很严重的，一定要激发医务人员从业的自豪感，珍惜自己的职业。在手册编写完稿后，我们进行了小范围的测试，有关人员反响良好。谢谢大家！

邓海华:下面是记者提问时间。

中国改革报: 请问谢启麟秘书长，《医疗机构从业人员行为规范》的出台了，俗话说没有规矩不成方圆，这些规范出台以后首先要自觉，其次要自律，其次是管理。医师协会可能在这方面有更大的作为，请问在这方面医师协会怎么发挥作用？医师协会会不会有同行监督呢？手册中提到“要保证医疗技术科学性、合理性”，这个专业性很强，这需要同行人有一个监督，有了监督才有自律，光靠道德是不行的，医师协会怎么从同行监督的角度做一些事情呢？

谢启麟:除了刚才我介绍到我们协会已经做的一些工作，当然还会继续做，比如说法律法规的培训、对人文医学在医师队伍中的推进。《行为规范》颁布后，协会肯定还会在我们的年会、巡讲的培训中把《行为规范》进行推广，让大家遵照来做。刚才你说到了一件重要的事情，就是医疗机构从业人员执业当中，特别是医师执业的一个重要特点，就是要独自面对病人的情况比较多，可能医德医风是非常关键的一件事情，我们要做监督和评估，这方面的工作我们一直在做。下一步也会继续加强，比如说对某项医疗技术适用是否合理，我们会进行评估评价。当然医疗技术的评估和评价是很复杂的，它涉及到的问题非常多，包括伦理问题、价格问题等等，当然我们也希望制定一些行业内部的测评，甚至很多专家提出来是否医生也做“黑名单”，我们正在考虑，我想通过《行为规范》的出台，作为行业协会肯定要努力推进好这项工作。

赵明钢:行业协会有很多考量，对于《行为规范》的落实会起到正向的积极的作用。《行为规范》的出台，一方面是我们对有关法律法规的规定进行了科学合理的整合；另一方面也是认真总结和吸纳了广大医务人员在长此以往的实践工作中的行为从感性到理性的过程；同时《行为规范》还对那些计划到医疗领域工作的人进行入门前的行为教育，告诉大家如果要从事这个职业必须做到这些要求。行政部门也好、卫生行业也好，对《行为规范》高度重视，卫生行政部门为保障《行为规范》的落实做了很多准备工作，一是前期有关法律法规的制定和执行，二是对于这支队伍的教育、培训、培养，特别是在人文关怀、医德医风方面，三是对医务人员提出要求的同时，我们也在向大家解释无论是法律法规还是行为规范，既是对行为的约束，也是对我们这支队伍合法权益的保障，另外对于保障医疗质量、医疗安全，构建和谐医患关系有重要意义，广大医疗从业人员是非常认同的，而且大家做得也是非常好的，可能有极个别的做得不到位的地方正是《行为规范》需要加强和管理的地方，希望所有医疗从业人员技术精湛、医德高尚，为群众提供满意的医疗服务。

刚才改革报的记者问了一个问题，她提到了医疗技术的科学性和合理性，《行为规范》中在这一点上对医务人员有很高要求，既要求对专业的掌握，所谓专业掌握，就是对这一领域的某一疾病的所有治疗方案要了解和掌握，要了解给患者带来什么益处，比如说疗效怎么样，又有什么样的风险。除了掌握专业知识外，还必须平衡这个技术的人文性、伦理、费用等，所以今天当一个医生是很难的。医政司在医改过程中经常强调，医疗机构、医务人员给患者诊疗的时候首先要保证安全、保证疗效，同时必须平衡好人文问题、伦理问题、费用问题。我们希望以最低的费用取得最好的治疗效果。卫生部医政司已经做了很多工作，包括诊疗指南、临床路径、抗菌药物的合理使用，下一步还有很多工作设想，还有很多工作要做，正在推进，以后还有机会和大家进一步交流。