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■ 热点问答
在2012年北京市医保报销的额度是否会有一定的提升?
上海交通大学公共卫生学院教授马进:根据近期针对“十二五”期间卫生医疗制度改革相关会议的内容,在未来一段时间医保报销会采取总额预付的方式、按病种付费的方式,充分发挥保障体系对医疗价格的制约。随着医保制度的不断完善,在“十二五”期间个人支付的医药费用有望占总费用的30%以下。
今年是三年医改的最后一年,是否预示着未来几年医改脚步将会放缓?
马进:2009年年初,国务院发布了医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)。今年是这套方案实施的最后一年,在这三年内城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗参保率都有了稳步的提高。虽然这三年是医改发展非常迅速的三年,但是并不代表未来医改的进程将会减慢。
在“十二五”期间,改革将向更深层次推进,尤其是医疗机构建立公益性的运行机制、完善巩固基本药物制度、加快健全基本医疗保障制度、重构药品生产流通秩序、医药卫生信息化建设、优化社会办医环境等,将成为下一步改革的重点内容。
■ 2012深度预测
社保卡将承担更多医疗功能
从2011年开始,社保卡对于每一个享有基本医疗保险的老百姓来说都不再是一个陌生的事物。这张卡片解决了以往去医院就诊时繁琐的医保手续,以及医疗保险报销困难的诸多问题。而在社保卡普及之后,更多的人又开始考虑如何将社保卡的价值发挥到最大。
北京大学第三医院副院长金昌晓表示,目前很多医院都开始实施预存诊费的收费模式。实施后效果明显,以往收费窗口前排队的“长龙”现在也已经缩短了很多。另外银行和医院之间的合作也越来越多,很多金融企业参与到医院的收费系统中来。
社保卡的功能也在不断地完善,今后看病可能只需要一张社保卡就可以解决医院里包括挂号、交费、结算、报销等等诸多问题。而搭载金融功能的社保卡在医疗费用的支付和返还方面不仅可以在某家医院或某个城市,还依托银行在全国的支付网络,实现在全国范围内进行医疗费用的结算,让异地就医的患者也享受到社保服务的方便。