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承载着13亿人健康希望的新医改在2009年4月启航，建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度成为其总体目标，而在2011年内，推进基本药物制度和基层医疗卫生机构综合改革是各地必须完成的硬任务。基层医改从何处破题？最近，国务院医改办公室主任孙志刚在接受媒体专访时表示，基层医改要建立“维护公益性、调动积极性、保障可持续”的运行新机制。
深化医改总体目标
到2011年基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民，基本药物制度初步建立，城乡基层医疗卫生服务体系进一步健全，基本公共卫生服务得到普及，公立医院改革试点取得突破，明显提高基本医疗卫生服务可及性，减轻居民就医费用负担，缓解“看病难、看病贵”。
到2020年覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度基本建立。普遍建立比较完善的公共卫生服务体系和医疗新医改服务体系，比较健全的医疗保障体系，比较规范的药品供应保障体系，比较科学的医疗卫生机构管理体制和运行机制，形成多元办医格局，人人享有基本医疗卫生服务，基本适应人民群众多层次的医疗卫生需求，人民群众健康水平进一步提高。
■ 焦点
“有的省简单实行药品零差价”
国务院医改办公室主任孙志刚表示，总体来看，改革总体进展顺利，但也存在一些比较突出的问题，主要是各地工作进展不平衡，新机制建设明显滞后，特别是基层综合改革明显滞后于基本药物制度覆盖面的扩大。
有的省只是简单地实行药品零差价销售，没有按照国务院补偿机制文件要求实施综合改革，机构还是在老的体制机制下运行。
孙志刚提出，必须建立基层医疗卫生机构新机制，核心是要破除“以药养医”的旧机制，建立“维护公益性、调动积极性、保障可持续”的运行新机制。
国务院医改办公室已明确要求，要进一步明确县级政府是基层机构改革的主要实施者。从6月份开始，集中2个-3个月推进综合改革，初步建立起新的运行机制。