国务院医改办主任谈医改:在深水区谋求新突破

2011年04月07日10:24 | 中国发展门户网 www.chinagate.cn | 给编辑写信 字号:T|T
关键词: 医改 公立医院 基层医疗 日均费用 诊疗行为 居民医保 新突破 安排 就医 县级医院

新华网北京4月6日电(江国成、杨昕)《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》正式公布整整两年了。这部旨在建立中国特色的医药卫生体制,逐步实现人人享有基本医疗卫生服务远大目标的纲领性文件实施两年来,我国医改取得了哪些成绩?下一步有哪些重要任务?在一些重要领域和关键环节将如何取得突破?记者为此专访了国家发展和改革委员会副主任、国务院医改办主任孙志刚。

覆盖城乡全体居民的基本医保体系初步形成

问:两年来我国医改取得了哪些主要成绩?

答:两年来,各地方、各有关部门紧紧围绕“保基本、强基层、建机制”的要求,稳步实施五项重点改革,医改成效不断显现。

目前,全国城乡居民基本医保参保人数超过了12.6亿人。一个以城镇居民医保、职工医保、新农合以及城乡医疗救助为主体,覆盖城乡全体居民的基本医疗保障体系初步形成。同时,城乡医保的保障水平进一步提高。城镇居民医保和新农合政府补助标准从每人每年80元提高到120元。职工医保、城镇居民医保和新农合政策范围内住院费用报销比例普遍分别提高到75%、60%和60%。

全国已有60%左右的政府办基层医疗卫生机构实施了基本药物制度,安徽、江西等8省(区、市)率先在全省范围内推开。基本药物零差率销售后价格平均下降30%左右。基层医疗卫生机构呈现出门诊次均费用下降、住院日均费用下降、门诊人次上升的“两降一升”的良好势头,群众基层就医的药费负担明显减轻。

两年来,中央安排资金共支持了近1877个县级医院、5169个中心乡镇卫生院、2382个城市社区卫生服务机构和11250个边远地区村卫生室建设,基层就医条件明显改善。同时,以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划启动实施,为中西部乡镇卫生院招收5000名免费医学生进行定向培养,为乡镇卫生院招聘了2万多名执业医师,1.6万基层医务人员参加了全科医生转岗培训。

为提高基本公共卫生服务均等化水平,国家免费向城乡居民提供9类基本公共卫生服务和7项重大公共卫生服务:两年共有56万贫困白内障患者接受了复明手术,6000多万名儿童接种乙肝疫苗,8000多万老年人接受了健康检查,4000多万慢性病人获得免费健康管理服务。

另外,16个国家重点联系城市和各省(区、市)确定的试点单位启动了公立医院改革试点工作。有关部门和地区积极推进建立公立医院和基层医疗卫生机构分工协作机制,不少地方全面推行便民惠民措施,改善群众就医环境。国务院办公厅出台了鼓励和引导社会办医的文件,为社会资本举办医疗机构提供政策保障。

17项任务、67项指标年内完成

问:今年的医改有哪些重要任务?

答:国务院办公厅近日印发的《医药卫生体制五项重点改革2011年度主要工作安排》提出了17项主要任务、67项具体工作指标。今年的医改重要任务包括进一步提高保障水平,在所有政府办基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度等。

根据《安排》,今年职工医保、城镇居民医保、新农合参保(合)率均提高到90%以上。各级政府对新农合和城镇居民医保补助标准要从每人每年120元提高到200元。

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