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我国2亿人遭职业病危害 调查称近4成患者未获赔
关键词： 患者 职业病防治法 职业病诊断 张瑞雪 甘肃古浪 职业病防治工作 职业病危害因素 镉中毒 工伤认定 卫生行政部门
刘文晖
2010年12月至2011年2月，北京义联劳动法援助与研究中心(下称“义联中心”)在全国范围内开展职业病调研。此次调查重点关注珠三角、长三角、中西部地区及北京周边等区域。调查抽样框包括：媒体报道的典型案例，如在深圳患尘肺病的79名湖南耒阳、张家界工人；义联中心直接接触的职业病案例646人；在广东、浙江、重庆等地中小型企业务工的301名职业病案例。此次调查在抽样框1026名职业病工人中进行抽样调查，调查通过面谈或电话访谈的方式进行，完成有效访谈问卷172份。
“调查结果很不乐观。”义联中心主任黄乐平说。
根据卫生部提供的数据，我国现有约1600万家企业存在有毒有害作业场所，约2亿劳动者在从事劳动过程中遭受不同程度职业病危害。有关职业病的案例，不时见诸媒体。最近发生的苹果公司供应商员工职业中毒、甘肃古浪尘肺病农民工集体维权等事件，再次牵动着社会神经。
这一话题也一直是近几年全国和地方两会上的热门话题。2010年全国两会期间，秦希燕代表提出对职业病防治法进行修改的议案；2011年四川省两会期间，张瑞雪代表的议案关注的内容，也是劳动者职业病防治。2010年以来，职业病防治法修改连续两年被列为一类立法计划。2010年8月，国务院面向社会公开征求修改草案的立法建议。
37.8%的职业病患者未获赔偿
30岁的白丛生，重庆人，广东一家首饰厂磨钻工。2001年9月进厂，2008年4月感觉胸痛、咳嗽、全身无力，被诊断为尘肺一期。白丛生告诉调查人员，厂里有170多人得了和他一样的病，他们没钱治病，又无法工作，去年厂方倒闭，他们不知该找谁说理，找谁索赔。
记者在义联中心提供的职业病调研报告中看到以下一组数据——
职业病患者出现病症的平均年龄为37.5岁；
职业病患者中最大的群体为尘肺病患者，占70.2%；
45.6%的职业病工人所在的单位没有为其上工伤保险；
55.9%的职业病工人所在的单位没有为其上养老保险；
86%的职业病患者表示，他们的单位没有工会，自己也没有加入任何形式的工会。
“调查之初，当问到患病后每月的医疗支出这一项时，很多被调查者的回答是‘没花多少钱’，进一步追问才知道，他们根本就没有钱可花。”调查员李晓亮说。
调查报告显示，37.8%的职业病患者没有获得任何形式的赔偿。
“职业病患者获得赔偿要过很多难关，哪一关被卡都不行。”义联中心研究员叶明欣说。
申请职业病诊断，是职业病患者要过的第一关。据了解，申请职业病诊断要准备如下材料：职业史、既往史；职业健康监护档案复印件；职业健康检查结果；工作场所历年职业病危害因素检测、评价资料等材料。
“这其中最难的是，从单位手中获取自己职业病接触史的材料。一旦患者的职业病获得鉴定，就可能意味着单位要承担的赔偿责任。因此用人单位往往拒绝提供职业接触史证明，甚至干脆否认劳动关系。”叶明欣说。
调查显示，提出诊断申请的患者中，48%曾经因为材料不齐全而被职业病诊断机构拒绝受理过。这其中，因为缺少劳动合同、职业史证明而被拒绝的共达到83%。
一纸职业病诊断书，是职业病患者获赔的全部希望所在。然而，职业病患者却需要花费大力气，才能获得这张写着坏消息的纸片。
索赔程序最长需用1374天
周开顺，广东东莞某宝石公司切石工。2002年进厂，两年后身体感觉不舒服，2005年3月，被当地医院诊断为肺结核。2005年10月，周开顺在家乡四川职业病防治机构被确诊为矽肺二期。2006年6月厂方不同意四川的诊断结论，在东莞提出职业病鉴定，结论为无尘肺。2010年2月，经广东省职业病鉴定机构再次鉴定为矽肺二期。
拿到这张职业病诊断书，周开顺用了近5年的时间，而这仅仅意味着他只是拿到合法索赔的资格证。
根据《职业病防治法》有关条文，职业病患者取得职业病诊断证明书以后，就可进入工伤处理程序。
据调查，57.8%的患者需要经过30天以上的等待，才能领取到工伤认定书，此后，51.8%的患者又要经过30天以上的等待，才能获得劳动能力鉴定结论。
叶明欣介绍，在和工伤认定系统衔接时，还有可能出现因为时效问题导致职业病患者无法被认定为工伤的情况。由于工伤认定必须在职业病诊断作出的一年内进行，一些患者如果因为不知情或者因为治疗的原因未能及时申请工伤认定，很有可能因为过期而不被受理。
受访者之一、福建某化工厂的杨先生，2001年被诊断为慢性铅中毒，由于超期问题，工伤认定申请没有得到受理。