食盐补碘将迈上“因地制宜”之路

根据《食用盐碘含量(征求意见稿)》，全国将不再统一碘盐浓度，各地可在规定的范围，选择适合本地情况的碘含量的平均水平。这意味着我国食盐补碘将走向“因地制宜”。

目前，我国实行统一的碘盐浓度，均值为35毫克／千克。陈祖培指出，全国各地饮食习惯差异大，盐的摄入量不一样，如上海居民每天摄入盐在5至8克，而黑龙江则可能达到10多克，这样实行统一的碘盐浓度确实不合适。另外，监测数据也表明，全国各地尿碘水平不一样，有高有低，用统一的标准进行调整难度较大。因此，这次的标准将给地方“因地制宜”设定碘盐浓度的权力。

“制定食盐中的碘含量标准，要综合考虑人体需要量、膳食结构以及食盐生产流通过程中的碘流失等情况。”陈祖培说，取消统一碘盐浓度标准是“科学补碘”的体现。

食盐碘含量的调整还会继续

“食盐碘含量的动态调整是正常的。”陈祖培说，多年来，我国已对食盐碘含量进行过三次调整，这次将是第四次调整，以后再进行调整依然还有可能，但是每次调整都要基于全国的监测数据。

第一次调整是1996年。1995年全国碘营养监测发现，由于对食盐中碘含量没有规定上限值，导致部分地区的盐碘含量过高，有的高达100毫克／公斤。为此，1996年就规定碘含量的上限值不得超过60毫克／公斤。

第二次调整在1997年。1997年全国碘营养监测结果显示：儿童尿碘水平为330微克／升，提示儿童尿碘水平大幅升高，这是由于向重点人群滥补碘(乱用加碘保健品和碘油丸)所致。卫生部及时要求碘盐覆盖率已经大幅度提高的多数地区，停止碘油丸的投服，同时提出“科学补碘”的原则和口号。

第三次调整在1999年。当年的全国碘营养监测结果发现，儿童尿碘水平为306微克／升，处于偏高水平。我国专家经讨论和论证，在世界首次提出把尿碘水平降至300微克／升以下是可接受的碘营养水平，这样既能向人群提供足够的碘，又把副作用的危险性降至最低水平。2000年我国将生产环节的碘含量出厂不低于40毫克／千克下调为平均35毫克／千克。

陈祖培说，调整后人群碘营养水平由碘过量降低到碘营养水平处于充足和可接受水平，2002年和2005年两次全国碘营养监测结果显示，儿童尿碘水平分别下降到241微克／升和246微克／升，说明这次调整是有效的。

此外，陈祖培指出，未来几十年，食盐的碘含量还有调整。他说，当前为防控慢性病的发生，我国提出控盐策略，盐摄入量减少，碘摄入量也将随之减少，因此以后还有可能再提高食盐的碘含量。基于科学数据的动态调整正是“科学补碘”的要义之一。