编者按:7月19日进入农历三伏,这是一年中气温最高,潮湿闷热的一个月,民间称之为“苦夏”。由于空气中湿度过大,容易导致缺氧,会加重冠心病、心力衰竭等心血管疾病。对此,专家根据不同情况给出了这些建议:不停药、多喝水、睡午觉,希望这些“三字经”能伴着心血管病友平安过夏。
别停药稳定血压
很多常年服药的高血压患者会有一个体会,夏天血压会有一定程度的下降,也就是好控制了,甚至一部分轻度高血压患者可能停止服药,血压也能维持在正常范围,因此,有些患者会自己减少或停用高血压药物,但是这样安全吗?
要搞清这个问题,我们首先要明白夏天对于高血压患者的影响。首先,夏天人们普遍出汗较多,喝水又常常不及时,导致血容量减少,会引起血压下降,特别是应用利尿剂降压的患者更为明显。其次,夏季昼长夜短,人们睡眠质量下降,容易打破平时的睡眠规律,而且夏天易烦躁,植物神经和血管功能都容易受到影响,导致血压波动。
因此,夏天一部分患者可能确实需要调整降压药物,特别是利尿剂或含有利尿剂的药物,另外,应用长效的药物可能对于血压的平稳更有益处。
对于患者,在夏天有几点建议。首先,密切监测自己的血压变化并记录,在复诊时交给医生,并咨询医生的建议。如果出现血压过低,医生可能会根据情况适当调整药物方案,比如减少利尿剂用量,选择缓和、长效的降压药等。
其次,绝对不要自行改变治疗方案或听从其他非专业人员的建议停药。高血压的情况复杂,非专科医生难以搞清其中的差别的。
第三,注意补充水分,清淡饮食,生活规律,注意休息,避免情绪急剧波动,戒烟限酒。(北京大学第一医院心内科史力斌博士)
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