六成意外妊娠因避孕失败造成
世界卫生组织估计,全球每年有7500万例意外妊娠发生,而以人工流产告终的约有2600万-5300万例,其中95%发生在发展中国家。据《中国日报》披露,中国每年人工流产至少发生1300万例。
由人工流产所引起的近、远期并发症,损害着妇女身心健康及家庭幸福,对妇女再次妊娠时母婴健康产生的不良后果,也很可能会影响到出生人口的整体素质。
导致意外妊娠的直接原因,主要是避孕失败和避孕意识薄弱,育龄妇女在对避孕方法选择、紧急避孕知识掌握和了解上存在不足。意外妊娠还会受社会、文化、环境等其他因素的影响。
20岁-29岁达67%为最高 公司职员比例最大约45%
本研究采取典型调查及整群抽样的方式,2009年7月-2009年8月在北京东城的北京妇产医院和北京军区总医院,将意外妊娠而采取人工流产措施的426名初诊人员作为调查对象,对其进行面对面的问卷调查,并及时解决受访者的疑问;同时对其中的20名进行访谈。样本研究能够在很大程度上发现意外妊娠的深层次原因,及育龄人群对避孕服务的真实需求。
抽取调查的426人中,拒访有12人,占2.8%;回收问卷414份,其中有效问卷403份,合格率为97.3%。403人中,年龄最大的44岁,最小的16岁,中位数为27岁,其中20岁-29岁年龄组人数所占比例最高,达67.25%,说明这一年龄段女性,由于处于性活跃时期,发生意外妊娠的危险性最大。
被调查者中,大专及以上学历者达76.43%,职业则以公司职员比例最大,占总人数的44.67%。
未婚未育比例较高为40% 与以往已婚未育者为主不同
本次调查的人工流产人群中未婚比例较高,为40.45%;由于可能存在部分调查对象,因不好意思让别人知道婚前发生性行为而谎报等情况,实际比例可能比这一比例更高。调查中还发现,未婚未育者在人工流产人群中所占比例最高,为39.7%;其次为已婚已育,比例为31.27%。这与以往研究发现的人工流产人群以已婚未育者为主的结果有差异。
导致这一结果可能有两方面的原因,一是由婚前性行为增加而引起的未婚先孕比例增加,二是由于社会对婚前性行为变得越来越宽容,使得未婚人工流产者隐瞒自己婚姻状况的行为减少了。
50%非京籍未婚者更多 重复流产比例约为45%
流产者中一半以上(50.37%)为非北京户籍,已婚人流者中北京户籍居多(33.26%),而未婚人流者中非北京户籍比例更大(24.07%)。
调查显示人工流产女性未生育者的比例为67.99%,重复发生人流的比例高达44.66%,其中发生3次及以上者达14.14%,而未生育者的重复流产比例接近1/4(23.82%)。人工流产一旦引起并发症,将对女性身心及未来再次妊娠时的母婴健康造成极大危害,而多次人流女性发生并发症的可能性更大。
57%从未接受过避孕教育 学校家庭都很含糊甚至回避
本次调查对获取避孕知识的情况进行了调查。受访者曾接受过避孕或有关的知识教育的占42.93%,接受的主要途径依次为学校(16.63%)、专业人员(13.40%)、亲友(12.90%);但有57.07%的被调查者从未接受过任何避孕知识的教育。
大多数受访者表示,自己在学校未接受过性知识教育,目前我国性教育仍停留在“青春期卫生常识”水平。这是某多次人工流产人员访谈记录——
问: 您在学校里接受过性教育吗? 从多大开始呢?答: 初二吧,上生理卫生课,大家都很害羞,老师就让自学。问: 高中、大学是否接受过性教育?答: 上过生物课。问: 讲过什么?效果怎么样?答: 老师只讲过月经,没讲过性、避孕知识。
根据访谈记录,大多数受访者表示,父母从未谈及到性及避孕知识。少数“在家接受过性教育”的受访者,其所谓的“性教育”,仅限于叮嘱孩子婚前不能有性生活,或者已知婚前孩子与男友同居,提醒女孩用避孕套以避免未婚妊娠。这是受访者访谈记录——
问: 父母在家里讲过性知识吗?受访者一: 父母没讲过这些(性知识),参加工作后我自己了解的。受访者二: 不讲,家长认为我还小。受访者三:没有,父母不懂。受访者四: 刚有男朋友时妈妈讲过,就是注意婚前不能性接触。受访者五:婚前不讲,婚后讲过,就是有了孩子以后要避孕。受访者六: 妈妈讲过,但我那会儿特叛逆,不爱听。
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