[新版国家医保药品目录发布 保障性药品全额报销][基本药物不需自付费 医保全额报销药品新增53种][基本药物报销比例更高]

新华社北京１１月３０日电（记者王希、徐博）人力资源社会保障部３０日正式发布了２００９年版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》，将《国家基本药物目录》中的治疗性药品全部纳入《药品目录》甲类部分。

新版《药品目录》是基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金支付参保人员药品费用和强化医疗保险医疗服务管理的政策依据及标准。《药品目录》分西药、中成药和中药饮片３部分。其中，西药部分和中成药部分用准入法，规定基金准予支付费用的药品，基本医疗保险支付时区分甲、乙类，工伤保险和生育保险支付时不分甲、乙类；中药饮片部分用排除法，规定基金不予支付费用的药品。

按照规定，统筹地区对于甲类药品，各地需按照基本医疗保险的规定全额给付，不得再另行设定个人自付比例。对于乙类药品各地可根据基金承受能力，先设定一定的个人自付比例，再按基本医疗保险的规定给付。

新版《药品目录》中，西药和中成药品种共２１５１个。西药部分共有药品１１６４个，其中甲类３４９个，乙类７９１个，另有２０个仅限工伤保险用药，４个仅限生育保险用药；中成药部分共有药品９８７个，其中甲类１５４个、乙类８３３个。

据人力资源社会保障部医疗保险司司长姚宏介绍，与２００４年版《药品目录》相比，新版《药品目录》主要有以下几个方面的变化：

一是把《国家基本药物目录》的药品，全部纳入《药品目录》甲类部分。按照规定，甲类目录的药品参保人员不设个人自付比例且各地不得进行调整，保证了国家基本药物的报销比例高于非基本药物。

二是适当增加了新药品种。与２００４年版药品目录相比，新版《药品目录》共增加了２６０个药品，增幅为１３．７％，其中甲类药品增加了５３个，增幅为１１．８％。

三是对原目录中部分可以被更好的药物替代或无人使用的药品予以调出，使药品目录的结构更趋合理。

四是加强对医疗机构用药的管理。明确每一最小分类下的同类药品不得叠加使用，对部分易滥用的药品在支付范围上进行了限定。

五是对目录外的临床紧急抢救和特殊疾病治疗必需的药品，要求各地要建立定点医疗机构申报制度并明确相应的审核管理办法，保证参保患者的治疗需要。

据了解，人力资源社会保障部要求各地在今年１２月开始执行甲类目录。考虑到各地用药习惯的不同，地方对乙类目录可以在１５％的范围内进行调整，并在明年３月底前完成调整工作，尽快执行新的药品目录。