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新医改调查:公立医院怎么改?
中国发展门户网 www.chinagate.com.cn  2009 年 03 月 25 日 
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司新宁:“你看医疗收入才是8200万,8269万,医疗支出全年是1.23亿,然后节余,节余亏损4045万。”

记者得知,作为一家三级甲等医院,银川市第一人民医院年门诊量40万次,居全区各大医院之首,但是因为医疗性收入难以盈利,这些年来,医院只能依靠药品加成赚来的1500万元维持基本运转。

杜秦川:“你不要看我们挣那么多钱,挣那么多钱干啥这个钱,一个是买药还有发工资,基本都吃饭。”

杜秦川给记者算了这样一笔账,财政只划拨职工基本工资的40%,剩余的60%要靠医院自己挣,加上奖金、保险、薪级工资、绩效工资,人员支出数额是959万元,办公费、水电费、取暖费等日常办公支出915万,职工退休费,离休费、住房补贴,抚恤金等个人家庭补助支出150万,三无病人欠款 140万元 ,应付这些开支,至少需要2200万元,医院赚的1500万元远不够支出,每年到了买药付货款的时候,无法筹集预付药款,只能去银行贷款。

杜秦川:“贷款,我们现在今年已经贷了两个亿。”

杜秦川告诉记者,现在医院除了2个亿的药品贷款,还有5个亿的基建贷款,医院是1957年建的,早就难以满足病患的要求,病人开始出现流失,2005年,他们决定进行医院改建,5个亿的基建费用无处筹集,也只好向银行贷款。

杜秦川:“现在,我们也闹不清楚怎么还,这个不好说,只能是一步一步的,像我们急救中心,原来盖的急救中心,还了十年还上,那么现在这也是这样,也得如此。”

综合医院的日子捉襟见肘,那么中医院的情况又怎样?记者随后来到了银川市最大的中医院进行了调查。

银川市中医院党委书记刘本臣:“医院现在的总体的状况的话应该说是一个收不抵支。”

刘本臣告诉记者,2008年,他们收入5000万,但是支出达到了5300万,亏了300多万,主要是医疗性收入亏损比较大。

刘本臣:“你像煎一副药的话四毛钱,那就是连瓶子钱和煤钱都不够,这都是政府定价,挣钱的你得去干,不挣钱的你也得去干,因为你毕竟是公立医院。”

记者了解到,作为一家二级甲等医院,中医院的门诊量和住院数量远远比不上综合医院,各项医疗收费标准也更低。

刘本臣:“普通医生的挂号费的话现在我们是一块钱,做推拿按摩这一块一般他们就收30几块钱,基本上连工资都不够。”

对于三统一之后,药价下降但患者看病费用不降反升的情况,刘本臣表示,各家医院都存在同样的问题,但是对医院来说,确实是有说不出的苦衷。

刘本臣:“以药养医,现在医院应该说是也没办法,等于医疗收入这块亏欠的等于靠药品上挣的一点钱来养。”

记者在宁夏自治区卫生厅了解到,2000年到现在,自治区政府用于医疗卫生的投入,从1亿6千9百万,提高到了10亿8千7百万,对乡镇和社区医院,进行全额拨款,用以购买药品,药械,支付人员工资,看病费用由此大大降低,在很多乡镇,农民甚至只需花一元钱就可以看好病,但是记者了解到,由于自治区财力所限,财政投入难以顾及到县级以上公立医院,公立医院改革也成为宁夏医改中最难进行的一环。

来源: 中央电视台《经济半小时》
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