“过去三个月,仅省医一家就出现了3次病人殴打医护人员的事件,这是医患关系紧张到进入高危状态的信号。”昨日(3月10日),全国人大代表、广东省人民医院院长林曙光接受本报记者专访。
他说,以前基层医院会发生殴打医护人员的事件,但是省医这些大医院很少发生。采访中他眉心紧锁,忧心忡忡。“我说这些话,并不仅是因为我是医生,还因为我是人大代表,这是肺腑之言。”
民营医院多急功近利
忽略了医院的公益性质
“我们国家在短时间内解决了老百姓的温饱问题,而民生、社保系统还相对落后,政府供给不上。”林曙光说,医院需求中,政府投入还不到1/10。
“对医院的投入,政府是大头,但还要有社会投入。”林曙光有些感慨,现在企业更愿意去投资体育,赞助球队,也不会选择建医院。而现有的民营医院又面临着尴尬的境地。
“很多民营资本投入积极,但是不一定了解医学规律。他们的投资方式,还是像投资企业一样,急功近利的人多,都希望投资大,见效快,却忽略了医院本身的公益性质。”林曙光说,其实,办医院就要抱着少赚或不赚的想法。
一家医院3个月3起打人事件
医护人员后代都不愿当医生
“期望高,对医疗投入不足,老百姓就把不满情绪迁怒到医护人员身上。老百姓对医生产生了错误的感觉,以前是白衣天使,现在叫白衣狼等等。而且不单单是在认识上,在实际行动上医患关系也处于困难境地。”
最触动林曙光的,是省医在过去3个月来连续发生的3次病人殴打医生的事件。“这么大的医院都有这样的事情,我真的很心疼。有一次就是因为病人拍X光时想插队,医生不让,结果3个人打了一个医生。”
“这是医患关系紧张的危险程度进入高危状态的信号。”之所以得出这样的判断,林曙光说,以前这种情况只有在基层医院会发生。这3次打人的人都有相当文化水平。
林曙光说,现在医护人员积极性不高,这是任何医改方案都不能忽视的问题。去年高考时,林曙光说,他们医学院在分数线以上都没能招够人,还要调配才能招满。而且,医务人员的后代也不愿意当医生,还有很多年轻护士转行去推销医疗设备和药品。
医生为了自我保护
常开“大检查大处方”
导致“过度医疗”
林曙光用“躲明枪、防暗箭”来形容医护人员高度紧张的精神状态,以省医妇产科主任为例。“谁当谁也别想拿到行政奖金。”他解释说,妇产科风险大,而且来到省医就医的很多都是基层检查出来不能正常分娩的孕妇。“小孩一旦出问题,我们就要加大处罚力度。省医妇产科主任换了一茬又一茬,比山西省长还难当。”
医疗资源有限,使得许多病人涌向大医院求医,看病更难。“大医院像个超级大市场,小医院冷冷清清。”林曙光说,现在医院和医生为了自我保护,常常开“大检查”、“大处方”,导致“过度医疗”。这在一定程度上也导致了看病贵。而医生也就此陷入整天写病历的境况,没有时间去病房看病人。
“医院是在保本经营”
高级医生一周要工作60小时
“在发达国家,药品要比一般商品贵,但是医保能付到90%以上,我们现在是病人自付费用高,并不是医疗价格高,实际上我们的医疗价格比发达国家低,医院现在基本上是保本经营。”林曙光说,为了得到一个“体面”的生活,来访的病人又多,医生不得不加班加点。“高级医生一周要工作60个小时以上,每天从早上8点上到晚上8点、10点,周六还要加班。”
他也指出,医护人员队伍里,确实有少数人服务态度不好,而提高行业服务水平、打击商业贿赂的行动也一直在进行。“对害群之马,我们绝不姑息,但对好的医生还是要给予尊重。”(记者 李颖、邱瑞贤)
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