为什么流行病会发展成一场疫情?
阜阳的医疗卫生部门,正在全力以赴增加床位,接收不断增多的患病儿童,实际上,这种手足口病并不罕见,去年上半年,北京、山东都报告出现过手足口病病例,新加坡最近也出现过手足口病,但在阜阳,这种流行病怎么就会发展成一场疫情,威胁到这么多孩子的生命呢?
刘晓琳是阜阳市第一人民医院的儿科主任,她现在被调到第二人民医院进行支援,她是最早发现这些病例不是常见的肺炎而是某种病毒感染,时间是3月28日她接夜班。
阜阳市第一人民医院儿科主任刘晓琳:“肺炎怎么会出现左心衰?从医学原理上来说是不应该出现的,所以我感觉到跟我们平常发现的肺炎是不一样的。”
记者:“那是28号是吧?”
刘晓琳:“3月28号的晚上,我接夜班,我看到这两个病人过后,经过抢救这两个病人都没有成功。”
第二人民医院副院长冉献贵告诉记者,之前按照症状,患儿马上被按照肺炎进行抢救,但是都没有成功。
阜阳市第二人民医院副院长冉献贵:“但是我们抢救肺炎肺水肿成功率是非常高的,很少死人的,那为什么这样的病人抢救不过来?”
第二人民医院副院长冉献贵告诉记者,造成患儿死亡的另外一个重要原因是就诊得太晚。
冉献贵:“要早发现早就诊早治疗,应该多方配合。”
在患儿出现皮疹发烧等初期征兆时,简陋的基层医疗设备根本无法检测出真实的病情,延误了救治时间。
冉献贵:“农村医疗条件差是一个方面,不良卫生习惯也是一个条件。”
记者发现这些危重患儿大多来自农村,他们送到城里来的时候要走很远的路,患儿的病情也在不断加重。
高国的家长:“在家发烧了,在乡下门诊部看了两天,都不见好。”
任天宇的家长:“城里边传染病多得很,我们不敢去,在家里又缓了一天。”
刘晓琳告诉记者,从4月1日起,省卫生厅前后派了三批专家下来没有确诊,直到4月14日卫生部下来专家组,做了尸检和病毒培养,一周过后正式确诊为EV71肠道病毒感染。
从发现阜阳儿童感染怪病到确诊是一种叫做EV71的肠道病毒在作祟,时间过去了将近一个半月,但病毒并不会因此放慢蔓延的脚步,那在这段时间里,阜阳的医疗卫生部门又是如何对手足口病疫情进行预防和救治的?记者也采访了当地的卫生防疫部门。
刘晓琳:“口吐粉红的泡沫痰,呼吸困难,紫疳明显,非常非常的不一样,这时候我想到它这是不是一个新的,我们还没有发现的疾病。”
在4月29日阜阳市政府召开的新闻发布会上,人民医院小儿科医生刘晓琳称,3月27日,一名儿童死亡,3月28日、29日、30日,连续3天,每天有2名儿童死亡,这些儿童死亡的异常现象,已经让人民医院做出了不是重症肺炎的判断。
阜阳市卫生局副局长严伟:“在一起反复的分析论证,就这样,搞不清楚。”
严伟告诉记者,连续7名儿童死亡,并且死因不明,他们虽然也怀疑过这是不是一场传染病,但,这一点很快被否认了。
严伟:“互相都没有关联性,这些家庭成员也没有相同的疾病情况。”
随后,阜阳市卫生部门几经努力,也无法确诊疾病的准确情况,3月31日,阜阳市把发现怪病,多名儿童死亡的情况报告给了安徽省卫生厅。
安徽省卫生厅应急办主任牛丽娟:“第一批的专家3月31日当天就派过来了。”
但是第一批专家经过4天的调查后,也没有确诊疾病的病因,随后,安徽省卫生厅又派出了第二批和第三批专家,但这些专家也都没有定论。
牛丽娟:“从3月31日到4月14日,我们感觉到这个情况不是一个简单的事情。”
在意识到病情复杂之后,安徽省卫生厅决定向卫生部求援,但这时,距离安徽省卫生厅接到阜阳的报告已经过去了15天,由于病情没有结论,阜阳当地卫生部门认为,没有确诊的疾病不符合《中华人民共和国传染病防治法》依法公布的范围,同时为了避免引起公众的恐慌,阜阳市认为这一消息暂时不应该让市民知道。
严伟:“我们不可能把一个丝毫不了解的疾病去进行宣传。”
与此同时,为了避免疾病蔓延,阜阳市也把这一疾病紧急传达给各级医疗机构。
严伟:“召开卫生局长会议,召开疾控会议,把这种发生的情况告诉下面部门,要他们密切关注。”
阜阳市把这一疾病紧急在各级卫生系统内部传达,同时一边加快对疾病原因的调查,一边把疫情上报卫生部。由于在长达20多天的时间里,这一疾病始终没有确诊,而阜阳当地卫生部门在等待省卫生厅和卫生部专家给出结论的过程中,只能以“重症肺炎”的名义对外公布。
4月23日,卫生部派来的专家组确诊这场传染病的罪魁祸首是EV71病毒,此时,得到准确信息的阜阳市卫生部门立刻向市民公布了这场疾病的病源和预防方法。
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